Как очистить организм после новогодних праздников

Восстановление мозга и нервной системы

Запой серьезно разбивает нормальную работу центральной нервной системы. Алкоголь воздействует таким образом, что человек становится излишне тревожным, безосновательно раздражительным, при более тяжелых случаях наблюдается неадекватное поведение, агрессия, галлюцинации. Ситуация усугубляется алкогольной бессонницей и депрессией.

Работу мозга и нервной системы можно восстановить, если переключить внимание. Иногда даже просмотр легкого фильма или чтение книги может дать хороший результат

Стабилизировать психоэмоциональное состояние помогут неспешные прогулки перед сном, теплая ванна, общение с семьей и друзьями, особенно если человек чувствует их искреннюю поддержку.

Тем не менее бывает и так, что без медикаментозного воздействия не обойтись. В таких случаях консультация врача строго обязательна, без его назначений нельзя принимать никаких препаратов. Обычно нарколог на первых порах рекомендует седативные мягкого воздействия.

Как только психоэмоциональное состояние человека полностью стабилизируется, этап восстановления от запоя можно считать законченным.

Разгрузочные дни

Секрет разгрузочных дней заключается в активной работе с минимальным количеством потребляемой пищи. Особенно эффективны они для тех, кто хочет сбросить лишние килограммы после праздничных банкетов. Наиболее популярными считаются разгрузочные дни на кефире, яблоках, твороге, или на белковых продуктах.

Для очищения организма и снижения массы тела после праздников можно выбрать один из следующих вариантов разгрузочных дней:

• 2 л 1% кефира выпивать за день;
• съедать около 2 кг яблок в сутки;
• употреблять в пищу около 1–2 стаканов творога в день;
• варить нежирные мясные бульоны, есть овощи на пару;
• съедать 8 баночек нежирного био-йогурта;
• употреблять в пищу сухофрукты, заранее размягченные с помощью кипятка;
• съедать 1 стакан гречневой каши в день, запивая ее кефиром.

Также в период разгрузочных дней необходимо помнить о чистой воде. Ее необходимо выпивать в количестве 1,5–2 л, в чистом виде.

Несмотря на пользу разгрузочных дней с целью чистки организма после праздников, есть категории людей, которым проводить подобные процедуры запрещено.

Разгрузочные дни противопоказаны:

• Пациентам, страдающим сахарным диабетом.
• Лицам, имеющим патологии органов ЖКТ.
• Женщинам, в период менструаций.
• Беременным и кормящим женщинам.

Как очистить организм после праздников с помощью продуктов

Основной задачей при отравлении – будет ускорение выведения токсинов и поддержка внутренних органов-мишеней, являющихся элементами фильтрующей системы организма.

Существует масса продуктов, выводящих токсины

Внимание нужно уделить группе, содержащей следующие полезные кислоты:

1. стеариновую;
2. аскорбиновую;
3. лимонную.

Эти вещества в большом количестве находятся в молоке, отварном мясе, свежих овощах, фруктах, ягодах, а также квашеной капусте и рисе.

При употреблении свежих овощей в период интоксикации важно удалять кожуру, так как в ней содержится основное количество нитратов, от которых в современном мире никуда не деться. В борьбе с отравлением будет актуальным употребление любой крупы, но при приготовлении, в кашу не стоит добавлять много сливочного масла и соли

В борьбе с отравлением будет актуальным употребление любой крупы, но при приготовлении, в кашу не стоит добавлять много сливочного масла и соли.

1. Такие крупы, как рисовая или перловая считаются хорошими сорбентами, очищающими ЖКТ от оставшихся токсичных веществ.
2. Вторым достоинством круп является содержание минералов, витаминов и микроэлементов.

Какие продукты исключить из рациона

Во время отравления следует придерживаться простой диеты. Достаточно будет исключить:

• жареное;
• солёное;
• жирное;
• острое;
• ну и конечно, алкоголь.

Ни в коем случае нельзя снимать симптомы алкогольного опьянения новой порцией, даже слабого, алкоголя.

Пищевые отравления

Сообщения о различных отравлениях во время застолий поступают с завидной регулярностью. Причиной подобных неприятностей чаще всего являются недоброкачественные продукты или неправильное приготовление различных блюд из них. Наибольшую опасность, безусловно, представляют грибные и мясные консервы домашнего приготовления.

Особенность грибов в том, что многие из них содержат токсические вещества. Причем в последнее время набирает силу еще одна неприятная тенденция — все чаще случаются отравления теми грибами, которые всегда считались съедобными: лисички, рыжики, «белые». Будучи собраны опытными грибниками и правильно приготовлены, они все равно приводят к смертельным исходам. А уж если грибники были неопытными или технология обработки грибов нарушалась — то опасность возрастает в геометрической прогрессии. Наиболее опасны с этой точки зрения домашние консервированные грибы, менее опасны — маринованные, и наименьшую угрозу несут в себе соленые дары леса.

При неправильной обработке мяса и нарушении правил хранения домашних мясных консервов в них могут развиваться смертельно опасные бактерии, для жизни которых не нужен кислород — так называемые анаэробы. Одна из них, Clostridium botulini, выделяет токсин, способный в очень малых дозах вызвать болезнь под названием ботулизм. Заболевание это характеризуется очень высокой летальностью и требует немедленной госпитализации.

Просроченные или недостаточно прожаренные (проваренные) продукты могут стать причиной пищевого отравления, которое, к счастью, обычно заканчивается просто длительными прогулками в туалет. На поверхности плохо вымытых овощей или фруктов могут сохраниться возбудители различных кишечных инфекций.

Если же в качестве десерта гостям предложат «ранний» арбуз, то угрозу для здоровья могут представлять содержащиеся в нем нитраты, попавшие туда с удобрениями.

При кишечных инфекциях с относительно легким течением, помочь пострадавшему можно и своими силами. При многократной рвоте, поносе и других, более тяжелых проявлениях без врача не обойтись.

Как лечить тяжесть в желудке

Порядок в питании и других жизненных аспектах способствует улучшению работы ЖКТ, в том числе может помочь избежать появления тяжести в желудке. Подобные советы не являются лечением, но точно относятся к действенной профилактике, их следует рассматривать как возможное средство от тяжести в желудке4:

• увеличить в рационе количество овощей и фруктов;
• соблюдать режим питания, чтобы приучить желудок работать в определенное время, тем самым повышая его эффективность;
• отказаться от вредных привычек – алкоголь, курение и прочее;

• увеличить физическую активность для поддержания здоровой работы ЖКТ;
• поддержать пищеварение специальными препаратами.

Некоторые люди боятся часто использовать лекарственные средства для поддержки пищеварения, опасаясь привыкания. Давайте разбираться, оправдано ли это.

Как восстановиться от запоя в домашних условиях

Конечно, обращение к наркологу в такой ситуации было бы лучшим решением, однако бывают случаи, когда сделать это не получается. Облегчить состояние дома можно, если запой был непродолжительным и придерживаться определенных правил:

• Пить много воды и простых напитков.
• Контроль давления и прием антигипертензивных препаратов по назначению врача.
• Принимать витаминно-минеральные комплексы.
• Полноценный сон не менее 8-9 часов.
• Прогулки на свежем воздухе, посильная физическая активность.
• Через 7-10 дней после начала выхода из запоя принимать контрастный душ.
• Отказаться от тяжелой пищи, включить в рацион продукты с высоким содержанием клетчатки, организовать дробное питание.
• Перед сном выпивать успокаивающие отвары валерианы, пустырника, мяты.

Дополнительно нужно иметь консультацию и назначение врача, чтобы восстановление на дому прошло максимально эффективно и безвредно для здоровья.

Как правильно употреблять воду в течение дня

Чтобы быстро и без вреда привести организм после новогодних праздников в порядок, важно придерживаться режима питания и питья:

• Утром, сразу после пробуждения, рекомендуется выпивать 1 стакан воды.
• В течение дня воду пить по несколько глотков, максимально за 1 раз нужно можно выпить 350 мл жидкости. Стоит понимать, что воду пьют до или после еды.
• Вечером, перед сном, нужно выпить 1 стакан воды.

В каких ситуациях воду нужно ограничить

Обильное питье может нанести вред при таких болезнях:

• склонности к отекам;
• гипертонии;
• фосфатурии или почечной недостаточности;
• при беременности.

Поэтому, чтобы не нанести вред своему организму, пить воду нужно в определенном количестве, учитывая индивидуальные особенности организма.

Лекарства, которые должны быть под рукой

Быстро очистить организм можно с помощью веществ, которые поглощают и выводят токсины за 24-48 часов. К таким препаратам относятся:

• Активированный уголь. Следует употреблять по 1 таблетке на каждые 10 кг веса за 30-40 минут до еды. Больше 3-4 дней уголь применять не стоит.
• Анкир-Б – препарат, состоящий из микрокристаллической целлюлозы. Поддерживает в норме работу кишечника, очищает организм от токсинов и уменьшает чувство голода.
• Голубая пищевая глина – растворите 1 столовую ложку в стакане воды и выпивайте в течение дня.

Также используйте другие сорбенты – «Энтеросгель», «Смекту», «Фосфалюгель», «Сорбекс». И не забывайте про витамин С, поливитамины и витаминные комплексы.

ВИДЫ КАПЕЛЬНИЦ ПРИ ЗАПОЕ?

Чтобы прокапать алкоголика при запое существует немало видов капельниц, которые помогают справиться с интоксикацией организма после длительного употребления спиртного. Мы расскажем о самых известных способах справиться с алкогольной интоксикацией. Только психиатр-нарколог сможет подобрать оптимальный состав раствора после осмотра и по результатам анализов при необходимости.

С глюкозно-солевым раствором

Глюкозно-солевой раствор выглядит как попеременное вливании хлорида натрия 0,9% и 5-10% глюкозы. Такой состав снижает концентрацию алкоголя в крови, нормализует жидкостный обмен в организме, улучшает реологические свойства крови. При резком снижении артериального давления или угнетении кровообращения применяются специальные растворы для стабилизации состояния.

С полиионным раствором

Главное средство для нормализации водно-солевого баланса. С их помощью полиионного раствора кристаллоидов корректируются электролитные нарушения, оптимизируется концентрация ионов в крови, улучшаются обменные процессы и работа сердца.

С витаминами

Витаминный комплекс может усиливать действе глюкозно-солевого раствора: эффективнее улучшаются обменные процессы и восстанавливатся работу органов и систем. Первым стоит упомянуть тиамин (витамин В1), который участвует в окислении этанола. В раствор для капельницы добавляют аскорбиновую кислоту, благодаря витамину усиливается синтез гормонов в организме, витамин Е способен защитить мембраны клеток от их окисления метаболитами алкоголя, витамин РР ускоряет очищение организма и помогает защитить печень.

Сухая капельница

«Сухая капельница» — условное понятие. Так называют самостоятельное применение определённых лекарств при попытке выхода из запоя в домашних условиях, которые не назначены квалифицированным врачом-наркологом. По сути, сухая капельница является самолечением, промедление с обращением к специалисту может усугубить состояние алкоголика. Этим средствам могут быть добавлены антидепрессанты, снотворное для устранения психологической тяги к спиртному. Применяются препараты для восстановления физического состояния – электролиты, витамины, препараты для нормализации давления и метаболизма, насыщения головного мозга необходимыми веществами.

Использование таблеток подвергает желудочно-кишечный тракт дополнительной нагрузке. При нарушении обменных процессов способность желудка всасывать вещества снижается, соответственно эффективность препаратов также. Не стоит забывать о рвоте: лекарства покинут желудок задолго до начала действия веществ. Также у «сухой» значительно отсрочено воздействие на организм. Это значит, что алкогозависимый будет мучиться от абстиненции более продолжительное время, к тому же нет гарантии положительного исхода процедуры.

Дезинтоксикационная

Для ускорения выведения продуктов распада алкоголя используют специальные инфузионные растворы со сбалансированным электролитным составом — фумаровая и янтарная кислота. Компоненты активируют цепи метаболических реакций, следовательно, алкоголь выводится быстрее. Использование некоторых готовых капельниц способствует улучшению поступления кислорода к тканям, более мягкое устранение проявлений ацидоза и его последствий.

Введение большого количества жидкости – важный фактор для естественной стимуляции ускоренного диуреза. Использование простых глюкозно-солевых растворов даже без других препаратов сможет значительно улучшить состояние больного уже в первые часы после процедуры. В первую очередь вводят растворы, которые содержат витамины, электролиты в виде солей, декстраны. Капельница помогает снизить давление, убрать аритмию и частично снять отеки.

Восстановление почек после запоя

От негативного воздействия запойного алкоголизма почки страдают наиболее сильно, ведь именно они выводят из организма продукты распада алкоголя. 

Почечная система прокачивает через себя жидкости с органическими и минеральными элементами. Благодаря фильтрационной системе почек вредоносные и ненужные организму вещества выводятся из организма естественным путем. Остальные вещества, участвующие в процессе реабсорбции, возвращаются в кровь.

Один из самых опасных продуктов распада этанола — ацетальдегид, уменьшающий реабсорбцию внутри почек. Как итог — из организма выводятся полезные вещества, образуется их дефицит. Из-за отсутствия в организме нужных элементов восстановление организма будет проходить тяжелее и дольше.

Есть и общепринятые рекомендации по восстановлению почек после запойных состояний:

• Прием гепатонефропротекторов. Обычно назначается глутаргин.
• Для улучшения клубочковой фильтрации можно принимать антипохмельное средство ДринкOFF.
• Умеренная физическая нагрузка и некрепкий кофе также помогают в восстановлении почек.

Спорт и кофе нужно исключить при длительных запоях.

Источники

• Salvador S., Scott S., Glanc P., Eiriksson L., Jang JH., Sebastianelli A., Dean E. Guideline No. 403: Initial Investigation and Management of Adnexal Masses. // J Obstet Gynaecol Can – 2020 – Vol42 – N8 – p.1021-1029.e3; PMID:32736853
• Chan SY., Tsang CH., Woo WWK., Yeung CY., Leung LY., Lo RSL., Hung KKC., Graham CA. Does an assessment aid improve Glasgow Coma Scale scoring by helicopter rescuers in Hong Kong: A randomised controlled trial. // Australas Emerg Care – 2018 – Vol21 – N3 – p.105-110; PMID:30998881
• Betz ME., Knoepke CE., Siry B., Clement A., Azrael D., Ernestus S., Matlock DD. ‘Lock to Live’: development of a firearm storage decision aid to enhance lethal means counselling and prevent suicide. // Inj Prev – 2019 – Vol25 – NSuppl 1 – p.i18-i24; PMID:30317220
• Wang Y., Zhang C., Sun W., Hu X., Lyu Z., Liu W. . // Zhonghua Wei Zhong Bing Ji Jiu Yi Xue – 2018 – Vol30 – N7 – p.667-670; PMID:30045795
• Bansal V., Festić E., Mangi MA., Decicco NA., Reid AN., Gatch EL., Naessens JM., Moreno-Franco P. Early Machine-Human Interface around Sepsis Severity Identification: From Diagnosis to Improved Management? // Acta Med Acad – 2018 – Vol47 – N1 – p.27-38; PMID:29957969
• Ziegler MU., Reinelt H. . // Anaesthesist – 2018 – Vol67 – N5 – p.351-358; PMID:29623382
• Hindle E., Lone N., Falzon D., Cowie P., Chillingworth S., Stobbs CCS., Little E., Hall D., Harpur A., Stretton C., Quinn A., MacKenzie V., Coley SFE., Wilkes M., Nelson HSA., Manning G., Renee RHJ., Disckson J., Alcorn VMS., Montgomery K., McLaughlin E. Ensuring availability of in date and fit for purpose emergency guidelines in all anaesthetic areas throughout the South East Scotland deanery. // BMJ Qual Improv Rep – 2016 – Vol5 – N1 – p.; PMID:27933152
• Acar Y., Tezel O., Salman N., Cevik E., Algaba-Montes M., Oviedo-García A., Patricio-Bordomás M., Mahmoud MZ., Sulieman A., Ali A., Mustafa A., Abdelrahman I., Bahar M., Ali O., Lester Kirchner H., Prosen G., Anzic A., Leeson P., Bahreini M., Rasooli F., Hosseinnejad H., Blecher G., Meek R., Egerton-Warburton D., Ćuti EĆ., Belina S., Vančina T., Kovačević I., Rustemović N., Chang I., Lee JH., Kwak YH., Kim do K., Cheng CY., Pan HY., Kung CT., Ćurčić E., Pritišanac E., Planinc I., Medić MG., Radonić R., Fasina A., Dean AJ., Panebianco NL., Henwood PS., Fochi O., Favarato M., Bonanomi E., Tomić I., Ha Y., Toh H., Harmon E., Chan W., Baston C., Morrison G., Shofer F., Hua A., Kim S., Tsung J., Gunaydin I., Kekec Z., Ay MO., Kim J., Kim J., Choi G., Shim D., Lee JH., Ambrozic J., Prokselj K., Lucovnik M., Simenc GB., Mačiulienė A., Maleckas A., Kriščiukaitis A., Mačiulis V., Macas A., Mohite S., Narancsik Z., Možina H., Nikolić S., Hansel J., Petrovčič R., Mršić U., Orlob S., Lerchbaumer M., Schönegger N., Kaufmann R., Pan CI., Wu CH., Pasquale S., Doniger SJ., Yellin S., Chiricolo G., Potisek M., Drnovšek B., Leskovar B., Robinson K., Kraft C., Moser B., Davis S., Layman S., Sayeed Y., Minardi J., Pasic IS., Dzananovic A., Pasic A., Zubovic SV., Hauptman AG., Brajkovic AV., Babel J., Peklic M., Radonic V., Bielen L., Ming PW., Yezid NH., Mohammed FL., Huda ZA., Ismail WN., Isa WY., Fauzi H., Seeva P., Mazlan MZ. 12th WINFOCUS world congress on ultrasound in emergency and critical care. // Crit Ultrasound J – 2016 – Vol8 – NSuppl 1 – p.12; PMID:27604617
• Jain V., Chari R., Maslovitz S., Farine D., Bujold E., Gagnon R., Basso M., Bos H., Brown R., Cooper S., Gouin K., McLeod NL., Menticoglou S., Mundle W., Pylypjuk C., Roggensack A., Sanderson F. Guidelines for the Management of a Pregnant Trauma Patient. // J Obstet Gynaecol Can – 2015 – Vol37 – N6 – p.553-74; PMID:26334607
• Wong EG., Razek T., Luhovy A., Mogilevkina I., Prudnikov Y., Klimovitskiy F., Yutovets Y., Khwaja KA., Deckelbaum DL. Preparing for Euro 2012: developing a hazard risk assessment. // Prehosp Disaster Med – 2015 – Vol30 – N2 – p.187-92; PMID:25659417

Нужны ли физические нагрузки при отравлении

Несмотря на то, что физические нагрузки способствуют выделению молочной кислоты, которая выводит токсины из организма, рекомендовать большинство упражнений нельзя. Этому виной сгущение крови, а также хрупкость сосудов, что увеличивает риск инсульта. В период интоксикации, на фоне обильного употребления алкоголя и жирной пищи, лучшим вариантом нагрузки будут прогулки на свежем воздухе в спокойном темпе.

Комплекс препаратов: чем почиститься после праздников

В качестве примера быстрого восстановления печени и организма в целом, можно взять за основу комплекс, направленный на восстановление метаболических процессов печени спортсменов, после завершенного курса гормональных анаболических средств. Этот курс состоит из инъекций препарата Гептрал, витамина С, Е, В1 и В12, а также связки аллохола и но-шпы. Подобный комплекс способен восстановить организм после тяжелых разрушений тканей печени за пять-семь дней.

Что делать после длительного запоя (методы восстановления, шаги)

Из запоя можно выйти и самостоятельно, в домашних условиях. Однако врачебный опыт говорит о том, что это возможно в тех случаях, когда длительность запоя не превышает 5-7 дней. Если алкоголик непрерывно пьет больше недели, следует обратиться в клинику, где ему окажут срочную помощь и поставят детоксикационную капельницу.

Но как восстановиться после запоя? Здесь есть несколько методик, в каждой из них определяются некоторые факторы, от которых зависит послезапойное восстановление пациента. Врачи обязательно учитывают такие моменты:

• возраст алкоголика;
• алкогольный стаж;
• количество и качество выпиваемого алкоголя;
• общее состояние здоровья;
• наличие хронических заболеваний и патологий.

Детоксикационная капельница — это первый шаг на пути выхода из запоя, а значит, и восстановлению после него. Лекарственная инфузия выводит токсины и продукты распада алкоголя из крови, нормализует работу внутренних органов, стабилизирует психическое состояние.

Капельницу можно поставить и дома, но делать это должен врач — он подбирает ее состав на основе анамнеза пациента, с учетом физиологических особенностей человека. Однако если процедуру провести в стационаре, это будет намного безопасней и результативней.

Препараты для капельницы подбираются индивидуально — только так можно нивелировать негативные последствия длительного и бесконтрольного употребления алкоголя. 

Для восстановления от запоя в домашних условиях потребуется прием курса сорбентов и других препаратов активного действия. Помогут правильно организованное питание и обильное питье.

Как убрать отеки после алкоголя быстро?

Если человек задается вопросом, как убрать отеки после алкоголя, сразу стоит сказать, что помочь организму справиться с проблемой можно. В первую очередь необходимо отказаться от идеи опохмелиться. Алкоголь нужно исключить. Пить наутро после застолья можно рассол или воду, но никак не алкоголь. Исключается даже пиво. Далее нужно провести детоксикацию. Уголь активированный, Сорбифер и другие абсорбенты помогают очистить организм и вернуть его в норму.

Но что же делать, чтобы вывести из тканей накопившуюся воду? Для этой цели разумно пить мочегонное, различные растительные чаи. Хорошо помогает ромашка, календула или зверобой. Помогает и зеленый чай, особенно с медом и лимоном. Он снимает похмелье и избавляет от отечности под глазами.

Хорошо помогают некоторые овощи, зелень. Можно нарезать кольцами картофель или огурец, и прикладывать кружки к опухшей области. Если есть свежая петрушка, ее можно растолочь и использовать аналогичным образом. Сырой картофель тоже лучше натереть, измельчить, и уже затем использовать для компрессов. Ведь сок тогда будет выделяться лучше.

Один из рецептов с петрушкой предполагает ее измельчение и замачивание в зеленом чае, уже остывшем. Через 20 минут смесь можно наносить. Ее выдерживают около 15 минут, после чего должно начаться восстановление проблемного участка. Кстати, кожа после такой процедуры тоже посвежеет.

КАКИЕ ПРЕПАРАТЫ И ЛЕКАРСТВА КАПАЮТ ПРИ ЗАПОЕ В КАПЕЛЬНИЦАХ?

При разных симптомах назначаются соответствующие внутривенные капельницы. Например, при сильной рвоте основная задача капельницы – остановить рвотный рефлекс и восполнить недостаток жидкости и микроэлементов в организме. Препараты, которые используют для приготовления растворов:

• Тиосульфат натрия. Уменьшает негативное влияние алкоголя, очищает кровь от продуктов распада.
• Магния сульфат. Очищает печень, которая страдает больше остальных органов.
• Церукал. Препятствует рвоте и тошноте.
• Эссенциале. Восстанавливает поврежденные клетки печени, улучшает обменные процессы.
• Милдронат. Насыщает кровь кислородом и препятствует образованию тромбов.
• Пирацетам. Участвует во многих обменных процессах, ускоряет разложение холестерина.
• Витамины группы В. Улучшают кровообращение, не дают образовываться атеросклеротическим бляшкам.
• Хлористый натрий и глюкоза почти всегда являются основными компонентами раствора. Они очищают кровь, нормализуют баланс электролитов.
• Гидрокарбонат натрия сводят к нулю действие кислот. 
• Реланиум, Седуксен – седативные препараты. С их помощью происходит улучшение эмоционального состояния и сна.
• Дротаверин, анальгин. Эти лекарства снимают головную боль и общее напряжение организма.

Современный подход к гормональному лечению женщин в менопаузе

В 2002 г. в рамках Инициативы по охране здоровья женщин было проведено исследование, изучающее эффективность лечения гормонами в постменопаузе. Были выделены две группы пациенток: для первой назначили комбинацию конъюгированных эстрогенов (KE) и ацетата медроксипрогестерона (MPA), другой давали только KE. 

• У пациенток из группы, принимавшей комбинацию KE и MPA, был обнаружен повышенный риск развития рака груди, сердечно-сосудистых заболеваний и тромбоза глубоких вен, поэтому исследование в этой группе было прекращено. 
• У женщин, принимающих только KE, повышения риска рака груди и др. патологий не наблюдалось.

После публикации первых результатов некоторые гинекологи перестали назначать гормонотерапию, заменив лечение различными БАДами, фитоэстрогенами и даже препаратами сои, считая, что они будут подавлять постменопаузальные симптомы. Естественно, что такое лечение не может быть эффективным.

Повторный анализ результатов исследования выявил причины, приведшие к отрицательным результатам:

• Поздний возраст пациенток, проходивших ГЗТ составлял в среднем 63 года, несоответствующий продолжительности постменопаузы.
• Неправильный подбор прогестагена MPA при передозировке KE. 

Тогда как у женщин, находившихся в постменопаузе менее 10 лет и получавших грамотно подобранную комбинацию KE / MPA, была зафиксирован более низкая частота сердечно-сосудистых заболеваний, чем у женщин, получавших плацебо. А в группе пациенток 50-59 лет, принимающих только KE, было отмечено снижение риска ССЗ сразу на 50% по сравнению группы с плацебо.

Мета-анализ 24-х клинических испытаний подтвердил кардиозащитное действие эстрогенов. Поэтому в рекомендациях Североамериканского общества менопаузы уже в 2012 году говорится, что женщины, начинающие лечение эстрогенами во время менопаузы, снижают риск рака груди и заболеваний сосудов и сердца.

Датские ученые, исследовавшие варианты профилактики остеопороза при близких условиях также наблюдали снижение числа сердечно-сосудистых заболеваний, риска инсульта и рака груди по сравнению с контрольной группой. Но они отметили небольшое увеличение частоты тромбоза глубоких вен.

Тромбоз глубоких вен

Окончательный вывод ученых: риск рака груди, связанный с гормональным лечением, низкий. В заявлении Международного общества менопаузы упоминается менее 1 случая на 1000 женщин в течение года использования. Риск возрастает при постменопаузальном ожирении, низкой физической активности или повышенном потреблении алкоголя. 

Здоровым женщинам до 60 лет (10-летний период постменопаузы) не следует беспокоиться о рисках гормонотерапии, поскольку риск рака груди не увеличивается в течение первых 5-7 лет лечения. При этом доказано, что с  лучшим профилем риска рака груди связаны микронизированный прогестерон или дидрогестерон при использовании с эстрадиолом, чем синтетические прогестагены. Общество эндокринологов США пришло к выводу, что ЗГТ не увеличивает риск рака груди при приеме гормонов в течение 5 лет или меньше.

В настоящее время исследований, однозначно и четко показывающих влияние ЗГТ на развитие или риск рака яичников нет. Но следует отметить важные преимущества ЗГТ в снижении риска рака толстой кишки. 

Осложнения тромботической эмболии повышают риски перорального приема гормонов. Наибольший риск возникает в первый год использования

Поэтому перед назначением лекарств важно оценить медицинский и семейный анамнез венозной тромбоэмболии, ожирения и запланированного хирургического лечения. Если выявлен повышенный риск, выбираются трансдермальные препараты эстрогена, а микронизированный прогестерон или дидрогестерон выбираются из более безопасных прогестинов. 

Гормоны не используются для первичной или вторичной профилактики инсульта, поскольку они увеличивает риск инсульта у женщин старше 60 лет.