Вес ребенка: в чем его особенности?
Под детским ожирением понимается состояние, когда вес ребенка превышает возрастно-ростовой норматив на 15%. И лишние килограммы в детском возрасте считаются более серьезной проблемой, чем аналогичное состояние у взрослого человека. И все потому, что организм ребенка только формируется и ему не нужны корректировки в развитии, которые может внести ожирение. То есть могут возникнуть такие сбои, которые в старшем возрасте превращаются в сахарный диабет, гипертонию, болезни сердечно-сосудистой системы.
Но перед тем как начать бороться с этой проблемой, необходимо выяснить, а есть ли она именно у вашего ребенка. Просто, в отличие от взрослых, детям, так как они растут и развиваются, необходимы дополнительные питательные вещества. То есть, если ребенок потребляет количество калорий, необходимое ему для роста, метаболизма и ежедневной активности, то он набирает килограммы пропорционально своему росту. Если же поступление энергии с пищей превышает названные нужды, то начинается набор веса, от которого потом крайне сложно избавиться
Поэтому важно определить, действительно ли имеющиеся у вашего чада килограммы являются избыточными, и где наступает тот предел, когда дополнительных калорий становится слишком много и они начинают откладываться в жировых депо
Энергетический баланс
Вы не можете построить мышцы, если вы едите недостаточно калорий, потому что нельзя сделать что-то из ничего. И вы не можете потерять жир, если получаете больше калорий, чем тратите. Это законы физики, которым следует каждая система во вселенной, включая тело человека.
Энергетический баланс — разница между приходом калорий и их расходом. Приход — это калории, поступающие с едой. Расход — это то, на что вы их тратите: на обслуживание тела, на активность в течение дня и спорт, если он есть.
Разница между приходом и расходом определяет, что происходит с массой тела — растет она, снижается или остается неизменной.
Было бы отлично, если бы какими-то манипуляциями с питанием можно было набирать мышцы или терять жир без учета прихода-расхода калорий и энергетического баланса. Но за исключением некоторых очень незначительных эффектов от разных манипуляций с белками, жирами и углеводами, это все же невозможно.
Вы можете использовать разные «хитрости» только в рамках баланса калорий. Например, увеличить количество белка, что немного повысит скорость метаболизма и уменьшит чувство голода. Но это не такой значительный эффект, чтобы можно было пренебречь калориями.
Причины развития ожирения у детей
На развитие ожирения, как правило, влияет и генетическая предрасположенность, и образ жизни. По сути, лишний вес появляется при энергетическом дисбалансе – когда калорий потребляется больше, чем тратится. То есть, проще говоря – при несбалансированном рационе, переедании и низкой физической активности.
Кроме того, ожирение может развиваться вследствие серьезных патологических состояний и генетических заболеваний.
Дети, страдающие от лишнего веса, обычно питаются не самой полезной пищей. В их рационе преобладают быстрые углеводы: хлебобулочные изделия, сладости, десерты, соки, газированные напитки; а также жиры: фастфуд, жареная, жирная пища. При этом белка, клетчатки и воды – очень мало.
Физической активности у современных детей тоже недостаточно: большую часть дня они проводят, сидя за партой в школе, делая уроки дома, играя в компьютерные игры, смотря телевизор или планшет. То есть у детей идет достаточно интенсивная умственная нагрузка, но катастрофически не хватает движения.
При выявлении ожирения врач, скорее всего, порекомендует выполнить биохимический анализ крови, исследование гормонального профиля. Возможно, понадобиться выполнить ребенку УЗИ щитовидной железы, УЗИ органов брюшной полости, МРТ гипофиза, а также некоторые другие обследования. Помимо помощи эндокринолога, ребенку может понадобиться консультация невролога, генетика, гастроэнтеролога, кардиолога, ортопеда, психотерапевта и других специалистов.
Что такое анорексия и чем она опасна
Анорексия в широком смысле — это отсутствие потребности в еде. Симптом может наблюдаться при инфекциях или в процессе восстановления организма после отравления. Заболеванием это становится в случае затяжного течения, поддерживаемого самим пациентом, — тогда мы говорим о нервной анорексии.
Согласно мировой статистике, эта болезнь больше всего распространена среди подростков и молодых людей от 12 до 25 лет. В России от этого расстройства пищевого поведения страдают примерно 2,5 процента подростков.
Материалы по теме:
- Росстат рассказал об уровне подростковой анорексии
- Eating Disorders
Болезнь характеризуется «очистительным поведением»: ограничением потребления еды и воды, приемом диуретиков, спровоцированной рвотой. Больные сфокусированы на коррекции внешности, они худеют целенаправленно и методично, но никогда не достигают искомого идеала.
В результате анорексии возникают серьезные нарушения:
- критическое снижение массы тела;
- атрофия внутренних органов;
- задержка роста и полового развития;
- патологии сердечно-сосудистой системы (вплоть до остановки сердца);
- истощение и иссушение кожи;
- хрупкость костей, переломы, остеопороз;
- гипофункция щитовидной железы;
- снижение тонуса, внимания и работоспособности — апатия.
Нервная анорексия опасна тем, что тесно сплетена с психическими переживаниями больного, носит навязчивый характер и чревата соматическими и эндокринными заболеваниями, риском суицида.
Елена Гордеева отмечает, что расстройство «молодеет» пугающими темпами: в Центр поступила девочка восьми лет, а пациенты девяти-десяти лет специалистов уже не удивляют.
Анорексией может заболеть и юноша.
Роль мамы в процессе похудения ребенка
Жизнь без пирогов, вернее, почти без них, начала давать результаты: стрелка весов, наконец, дрогнула и начала опускаться вниз
Очень важно в этот момент разделить радость победы вместе с ребенком
Моя дочь уже подросток и для нее футболка, которая раньше обтягивала, а теперь начала висеть на ней, начавшие спадать штаны – очень символичные признаки, это как бы дверь в новый для нее мир, в котором она никогда не была. Она всегда хотела быть стройной, и вот, этот процесс начался. Я видела восторг своей девочки, и, мне кажется, ликовала больше, чем она.
На волне радости мы решали, какие новые небольшие изменения будем вносить в свою жизнь для здоровья и стройности. В этот «путь» я решила отправиться вместе с дочерью, потому что это самый эффективный способ добиться результатов: делать все вместе с ребенком.
По утрам мы решили выпивать стакан воды за полчаса до завтрака. Это небольшое, но полезное правило, которое также способствует правильному пищеварению.
Я начала изучать информацию о питании, улучшающем обмен веществ. Так мы поняли, что необходимо включить в наш рацион как можно больше растительной пищи. Это хороший способ заставить кишечник работать и очищать организм.
Также я использовала те методы правильного питания, которыми пользовалась когда-то сама для похудения. Это частое употребление пищи маленькими порциями, поддержка ощущения непереполненного желудка, медленное принятие пищи и т.д.
Стрелка наших весов медленно, но верно опускалась вниз. Теперь уже не только дочь, но и я начала с интересом наблюдать за происходящими изменениями, ведь новый образ жизни сказывался и на моей фигуре.
Я с наслаждением наблюдала за тем, как преображается моя девочка, как она, и без того красивый ребенок, хорошеет день ото дня. Я обязательно старалась сделать комплимент дочери, сказать, как восхищаюсь ею.
Вместе мы смотрели различные передачи, в которых рассказывалось, как питаться правильно, чтобы нормализовать вес и укрепить здоровье, вдохновлялись просмотром фото и видео людей, сбросивших много килограммов.
Для того чтобы дочь больше двигалась и гуляла на свежем воздухе, мы купили ей самокат. Это разнообразило ее прогулки с друзьями, помогло ей больше двигаться и интересно проводить время в различных поездках – мы везде брали с собой самокаты и для дочери и для сына – вдвоем кататься веселее.
Мы поняли, что нужно искать замену увлечению вкусной едой, ведь очень многие люди заедают стресс и скуку
Различные внешкольные занятия помогают отвлечь внимание от холодильника, а также заполнить то время, в которое ребенок может от безделья поедать очередной пончик. Здесь подойдут любые кружки, секции и даже просто интересные занятия дома (вязание, рисование, чтение и т.п.)
Но, конечно, наиболее эффективно проводить время подальше от полок с едой
Но, конечно, наиболее эффективно проводить время подальше от полок с едой.
Достигнутые нами результаты стали играть роль сдерживающего фактора от переедания: ведь нам не хотелось возвращаться к прежним цифрам на весах и портить картину, которой добивались с усилием.
Таким образом, наши дружеские отношения с дочерью, регулярное близкое общение на разные темы, общие интересы и достижения помогали без особого напряжения менять подход ко многим важным вещам.
Мне, как матери, очень хочется надеяться, что наши дети научатся здоровому образу жизни и перенесут этот опыт в будущем на свои семьи. Хочется верить, что даже после родов моей дочери не придется мучительно подыскивать способы, чтобы «есть все и худеть», и что она не придет к выводу, что вкусная еда – самое увлекательное занятие в этой жизни.
Тревожные признаки у грудничков
Родителям сложнее всего самостоятельно выявить ожирение у грудных детей. Чтобы не упустить момент развития патологии, необходимо регулярно посещать педиатра. Специалистами разработаны таблицы, которые показывают нормальные прибавки веса и увеличение роста. Допустимы небольшие отклонения. Но если масса тела больше нормы на 5-10%, то педиатры сообщают родителям об избыточном весе. В случае увеличения веса на 20% у ребенка диагностируется ожирение.
Особого внимания заслуживают следующие симптомы:
- дисбактериоз;
- аллергия;
- чрезмерный избыточный вес;
- проблемный стул и запоры.
Какие заболевания почек провоцирует похудение?
Известные заявления о том, как очищаются органы внутренней фильтрации на строгой диете, детокс-программе или при длительном голодании, доказаны в деле. Однако это не мешает им оставаться однобокими, скрывая возможный вред для организма, если процесс очищения и похудения проходит без врачебного наблюдения.
Тысячи женщин хватаются за новую диету или неделями пьют «пустые» смузи из овощей и жиросжигающих добавок, даже не задумываясь, какой нагрузке подвергают собственные почки. Просто потому, что последствия таких экспериментов проявляются не сразу, а через несколько месяцев или лет, вызывая удивление: откуда у меня проблемы с почками?
Быстрое или неправильное похудение – один из факторов, который провоцирует серьезные нарушения функций почек. Например, их опущение на фоне резкой потери веса. Природа предусмотрительно создала для этих органов 3 защитных капсулы, среди которых одна – жировая. Внутри такой крепости наш «фильтр» работает безопасно, бесперебойно. Когда вы начинаете худеть, радуясь потере по 10 лишних килограммов за месяц, прослойка из жира вокруг почек истончается с бешеной скоростью. За равновесие почек отвечает именно капсула из жира, поэтому легкое изменение в весе отражается на ней самым прямым образом.
Как только капсула уменьшается за счет похудения, почка опускается «этажом» ниже, а за ней подтягиваются нервные и сосудистые пучки. Следом изгибается (провисает или даже закручивается) мочеточник, нарушая отвод мочи. Кстати, на этом фоне может развиться инфекция почек (пиелонефрит), поскольку застойная жидкость в мочевом канале создает превосходную бактериальную среду. Нефроптоз (или опущение) сложно распознать самостоятельно, ведь симптоматика «уводит» в сторону: болит поясница.
Так же, как мы взялись худеть без врача, без него же идем в аптеку за мазью от остеохондроза, и лечим спину, пока почка не отказывает окончательно. Вред похудения для почек не исчерпан – строгая диета с резким сбросом веса провоцирует и другие нарушения в работе «фильтра». Например, почечнокаменную болезнь. Жесткие ограничения в рационе втрое увеличивают вероятность образования камней, которые в результате полностью нарушают работу почек.
Несбалансированная диета или голодание могут изменить течение обменных процессов в моче, чем поспособствуют формированию камней (при такой патологии стирается защитная функция – предотвращать камнеобразование, своевременно устраняя кристаллы солей кальция). Выбрали строгую диету? Не поленитесь сходить к диетологу и сдать анализы, чтобы нивелировать вред похудения для организма. Здоровье почек вам обеспечит сбалансированное питание, в котором присутствуют морепродукты, много свежих, разнообразных овощей и фруктов.
Хотите похудеть? Наладьте режим питания!
«Я много раз с переменным успехом пыталась сбросить лишний вес. Недавно в очередной раз хотела «начать новую жизнь», используя чередование разгрузочных дней с обычными. Узнавшая об этом подруга начала отговаривать: якобы от разгрузочных дней похудеть не получится, а вот поправиться можно легко. Неужели такое возможно?» Алина Хромова, г. Саратов
— Как ни странно, ваша подруга права. Для того чтобы плавно и гарантированно худеть, необходимо наладить четкий режим питания. Кроме того, поступление калорий с пищей должно быть примерно одинаковым каждый день. Во время разгрузочных дней вы резко ограничиваете и количество пищи, и ее состав. Например, целый день пьете нежирный кефир. Здоровому человеку такая разгрузка пойдет на пользу, но только как разовая акция. При этом на следующий день необходимо вернуться к обычному питанию, умеренному и разнообразному. Но очень часто день, проведенный на:
- кефире
- или овощах
служит оправданием для массированной атаки на холодильник следующим же утром.
И не стоит полагаться на свою силу воли: с настойчивым требованием обделенного организма совладать практически невозможно. В результате вес не только не снизится, но может и вырасти. А после отказа от такого режима вам будет очень трудно приучить себя к разумным порциям пищи. Поэтому лучше не увлекаться разгрузочными днями, а выработать такой режим, которого вы сможете придерживаться постоянно.
Симптомы ожирения 1 степени у детей
Детское ожирение 1 степени вызывает больше лишь психологический дискомфорт. У ребенка отсутствуют особые жалобы на здоровье. Поэтому многие родители считают, что немного лишнего веса не нанесет вреда детскому организма.
Однако в таких ситуациях вес хоть и растет медленно, но килограммы прибавляются стабильно. Появляется нагрузка на позвонок. Возможно появление болей в суставах, а также ограничение подвижности.
Клинические проявления различных видов ожирения похожи. При ожирении 1-й степени подкожная жировая ткань обычно распределяется более-менее равномерно, иногда накапливаясь в области живота, бедер. У ребенка начинает слишком сильно выпячиваться животик, если никакой физической активности в его жизни не присутствует, мышцы пресса слабеют и живот становится в форме «колеса».
Среди симптомов эндокринного ожирения кроме неравномерного отложения жира, имеют место гормональные нарушения, на коже появляются растяжки. Растяжки могут возникнуть и при резком похудении, когда ранее под воздействием большого веса кожа было слишком растянута. При резком похудении она не в состоянии быстро сокращаться и на поверхности тела появляются белые полоски стрии.
Если ребенок занялся коррекцией веса, и его масса тела стала уменьшаться, обязательно приобретите для него лосьоны и кремы для кожи тела в соответствии с его возрастом.
Диабет
Существуют два типа диабета, при которых основным симптомом является учащение выделения мочи. При обычном диабете (сахарном диабете) в крови понижено содержание инсулина, гормона, способствующего поступлению глюкозы из крови в клетки тканей. Нехватка инсулина означает, что сахар накапливается в крови и поступает в мочу, поскольку почки не справляются с его усвоением. Сахар, в свою очередь, требует большого количества жидкости, в результате усиливается выделение мочи. В то же время тканям тела не хватает глюкозы, которая является их основным источником энергии, а также воды, от чего ткани истощаются и наступает обезво-живание. Явными признаками сахарного диабета является потеря веса, жажда, сонливость и усиленное выделение мочи. При другой форме диабета (несахарного диабета) эти симптомы также наблюдаются, но главными являются жажда и усиленное выделение мочи. При этом показатели глюкозы и инсулина в крови остаются в норме.
«Приятно, когда тебя больше не воспринимают как школьного толстячка»
Фото: из личного архива героя. Максим на первом курсе весил 108 кг — сейчас 80
— С шести лет я страдал от лишнего веса, — говорит Максим Шиман. — Много ел, очень много! Не могу сказать, что одноклассники меня задирали. Были какие-то мелкие, неприятные шутки, но я никогда не подавал виду, что меня это задевает. Ощущал неуверенность в себе, замкнутость: как ни странно, внутри намного больше проблем от лишнего веса, чем снаружи.
К 15 годам я начал голодать: то пил одну воду, то ел только йогурты. Но это не привело ни к чему, кроме язвы (которую я залечил). Немного похудел к 11 классу с мотивацией «выглядеть получше на выпускном» — и, в принципе, стал вполне симпатичным молодым человеком. А потом уехал из родного города в Минск на учебу и на фоне стрессов еще больше поправился: 108 кг!
Это число на весах я увидел во время медосмотра в университете. И понял, что надо меняться. Стал правильно питаться: например, отказался от жареного и хлеба, шоколада и чипсов. Не считал калории, просто не ел дрянь. Старался меньше сидеть и больше двигаться. Вес потихоньку уходил.
В августе я провел месяц на учебных сборах по военной кафедре: месяц жизни в казарме, когда мало чем можно занять себя в свободное время. Разве что ходить на турники. Так у меня появилась любовь к физкультуре. Когда вернулся домой, записался в спортзал (где занимаюсь до сих пор). Сейчас вешу около 80 кг, и это отлично для моего роста (187 см), но останавливаться я не собираюсь.
Получается, со школьных лет я сильно изменился. Когда собирались с одноклассниками, приятно было слышать: «Нашел твой инстаграм, на некоторых фото трудно узнать! Молодец, продолжай!» Да и старые знакомые в родном городе не сразу меня узнавали, если пересекались случайно на улице. Думаю, это не только из-за веса. Похудев, я сменил имидж «домашнего мальчика»: на руках тату, другая одежда, прическа. Приятно, когда тебя больше не воспринимают как «школьного толстячка»!
Причины анорексии у подростков
Причин возникновения анорексии много:
- психологические — тревожность, перфекционизм, стремления к тотальному контролю, неуверенность в себе, но триггером болезни становятся внешние события;
- психические — когда анорексия является частью другого психического недуга, например, ОКР;
- социальные — мода на определенное сложение тела, особые системы питания;
- генетические — например, генетически обусловленные проблемы с захватом серотонина, что ведет к депрессивным состояниям и отказу от пищи;
- микросоциальные — вызваны семейными устоями, традициями и отношениями.
Каждый случай индивидуален, иногда причиной анорексии могут стать совершенно неожиданные вещи — например активная спортивная жизнь.
Александра Славянская считает, что в случае с Ростиславом анорексию спровоцировало несколько факторов: два года назад развелись родители, потом любимый тренер по футболу уехал в другой город работать с новой командой — все это сказалось на психологическом здоровье подростка.
«Возможны два варианта. Первый — когда анорексия возникает как следствие депрессии. И второй — когда сама анорексия вызывает депрессию и это состояние оказывается вторичным по отношению к РПП, — поясняет Елена Гордеева. — Это легко объяснимо, поскольку апатия, безэмоциональность, перманентное угнетенное состояние нервной системы — прямое следствие полного истощения организма, которому не хватает питания».
Как можно заставить ребенка и помочь детям похудеть в домашних условиях
Перед тем, как заставить ребенка похудеть, научите всех домочадцев есть медленно, тщательно пережевывая пищу. Торопливая еда «на ходу», проглоченная крупными кусками пища, не смоченная слюной, травмируют слизистую оболочку пищевода, тяжелым грузом ложатся на желудок, требуя от него больших усилий для переваривания
Перед тем как помочь ребенку похудеть, важно понять, что быстрое и обильное наполнение желудка разнообразными продуктами не приносит удовлетворения, долго не наступает чувства насыщения
Напротив, тщательное пережевывание пищи кроме благотворного влияния на желудок оказывает еще и другую услугу своему хозяину. При длительном жевании поступившей в полость рта пищи (20-30 жевательных движений) небольшого ее объема достаточно для того, чтобы появилось чувство сытости. Длительная работа жевательного аппарата способствует медленному наполнению желудка, постепенному выделению желудочного сока, что создает у желудка иллюзию долгой занятости, и он посылает импульсы в головной мозг: «я сыт».
ЛИШНИЙ ВЕС У РЕБЕНКА. ПСИХОСОМАТИКА
Одна мамочка написала: “Помогите! Что делать с дочкой? Ей 10 лет, а вес 55 килограмм. Обследование показало, что диабета нет, анализы в норме. Мы ходим на плавание, соблюдаем диету, прописанную врачом, но результатов нет!”
В том случае, если исключены медицинские причины лишнего веса (гормональные, обменные и т.д.), а также когда диета и спорт не приносят ощутимых результатов, вас может выручить понимание психосоматики происходящего с вашим ребенком. Эта наука связывает психическое состояние человека с состоянием его организма.
Дети сильно поправляются по нескольким причинам.
Если не хватает внимания и любви со стороны близких, то ребенок полнеет, так как еда становится для него наиболее доступным способом получить приятные переживания. У ребенка появляется подсознательная установка: ”Если мне не хватает любви, нужно компенсировать ее пищей. Чем больше еды — тем больше любви”.
Часто лишний вес становится своеобразной “броней”, “защитой”. Полненький ребенок постепенно становится более изолированным. Меньше общения — меньше боли и страданий.
“Будешь плохо кушать — не получишь…” — такого рода шантаж ребенок считывает как информацию: “не буду есть — меня не будут любить” и действует, чтобы угодить родителям.
Иногда родители дают откровенно противоречивые послания: готовят калорийную пищу и покупают сладости, но при этом оскорбляют ребенка за то, что он не может устоять перед соблазном. Обида и одиночество заставляют ребенка прибегать ко вкусненькому с повышенной силой, за что родители его еще больше ругают. Итог — замкнутый круг, который ребенок сам разорвать не может.
Джеймс Гордон, психиатр из США, доказывает, что жирные и сладкие продукты на какое-то время улучшают настроение. Отсюда всемирная любовь к тортам и пирожным — стремление на всех уровнях получить удовольствие. Но мы понимаем, что это путь к нездоровью.
Поэтому создавайте близкие и эмоционально теплые отношения с детьми, учите их находить удовольствие в других аспектах жизни, и им не понадобится еда, чтобы ощутить любовь!
Обязательно ищите первопричины и прорабатывайте их! Если сложно сделать это в одиночку, обращайтесь к специалистам!
Как снижается иммунная защита при похудении?
Несбалансированная диета – прямая дорожка к ослаблению иммунитета. При недоборе белковой пищи в рационе иммунные клетки испытывают их дефицит и, как следствие, замедляют выработку антител. Таким незамысловатым способом худеющий человек оказывает себе медвежью услугу, открывая входные ворота для вирусов и микробов.
Не забудем и о стрессе, который способен разгромить даже некогда сильный иммунитет. При переходе на строгую диету, частичное или полное голодание, организм погружается в стрессовое состояние. Еще вчера он ел любимые плюшки с чесноком, выпивал на ночь стакан жирного топленого молочка, а сегодня и маковой росинки в желудке не бывало. Помимо биологических аспектов, на авансцену выходят психологические. Они усиливают стрессовое переживание, ведь привычной еды наравне с желудком требует голова. Почти бесконечно в ней мелькают картинки с вредными, но вкусными блюдами, а в особо тяжелых случаях даже ощущается аромат этой манящей еды. Находясь в стрессовой оккупации, иммунитет становится еще слабее. Вирусы и болезнетворные микроорганизмы, которых осаждали антитела, обретают силу и выходят на охоту. Кстати, строгая диета в сочетании с тренировками высокой нагрузки – еще один повод ослабить иммунную защиту. Это усиливает стресс.
В двух словах ослабление иммунной системы можно представить так: быстрое снижение веса = быстрое снижение иммунитета. Вред похудения для организма вы получаете с полной гарантией. В зону риска также попадают приверженцы моно-диет, которые длятся свыше 3-х дней (ровно такой срок голодания/скудного рациона организм способен перенести без серьезных последствий, если полностью здоров). Поскольку суть моно-питания сводится к употреблению однотипной еды в течение 1-2 недель (например, только кефир, только гречка и т.д.), недостаток витаминов и питательных веществ налицо.
К завершению «марафона» вместе с лишним килограммами вы потеряете запас здоровья, получите «дырку» в иммунитете, слабость, истощение всех резервов. Как только диета закончится, запустится обратный процесс: каждый кусочек пищи организм постарается отложить вместо того, чтобы своевременно переработать в энергию. А вдруг снова голод? Поэтому лишний вес, потерянный на строгой диете, вскоре вернется. Гораздо быстрее, чем вы восстановите иммунитет. Посмотрите критично на вред быстрого похудения для организма – стоит ли такая игра свеч?
Неправильное питание и сбой эндокринной системы
— Почти у 60% взрослых, страдающих от ожирения, проблемы с лишним весом начались еще в детском и подростковом возрасте, поэтому важно бороться с проблемой своевременно, — объясняет врач-эндокринолог клиники «Юнимед» Ильгиза Гусманова. — Детское ожирение — это заболевание обмена веществ, при котором жировая ткань развивается в избытке
При этом фактическая масса тела превышает возрастной норматив на 15% и более, а индекс массы тела ≥30.
Существует два основных фактора, которые могут привести к детскому ожирению: алиментарный и эндокринный.
Алиментарный фактор связан с неправильным питанием или малоподвижным образом жизни. Ребенок переедает, но не расходует накопленную энергию.
Эндокринный фактор связан в первую очередь с нарушением работы эндокринной системы, которая отвечает за работу внутренних органов. К ожирению могут привести следующие сбои:
- Генетическая предрасположенность. Ожирение у обоих родителей дает 80%-ю гарантию того, что такая же болезнь разовьется и у ребенка;
- Гормональные нарушения. Это нарушение работы желез внутренней секреции: болезни надпочечников, поджелудочной железы, пониженная активность щитовидки, детский гипотиреоз — заболевания, которые нередко приводят к ожирению;
- Синдром Иценко-Кушинга. Данная болезнь приводит к повышенному уровню кортикостероидных гормонов, которые отвечают за выработку инсулина. У ребенка наблюдается усиленное отложение жира. Малыши с таким синдромом страдают не только полнотой, но и маленьким ростом;
- Гиперинсулинизм понижает глюкозу в крови, и серьезно повышает аппетит;
- Синдром Дауна;
- Нарушение работы гипофиза, отвечающего за рост, обмен веществ и репродуктивную функцию. Плохая работа гипофизма может быть связана с воспалительными заболеваниями мозга, черепно-мозговыми травмами, опухолями;
- Адипозо-генитальная дистрофия, нарушение функции половых желез;
— Кроме того раннее (до 6 месяцев) введение прикорма и прекращение грудного вскармливания также являются возможными причинами заболевания, — дополняет Ильгиза Гусманова. — А порой нарушению обмена веществ способствуют психоэмоциональные причины.
Питание
Формируя меню подростка, страдающего ожирением, важно учитывать «золотую середину»: он должен получить полный набор необходимых веществ, но при этом не превысить допустимый лимит калорий. Вот почему нельзя вдаваться в крайности: в рацион должны быть не только пшено, гречка, но и другие важные продукты
Какие именно, можно определить, проконсультировавшись с врачом. Иногда бывает индивидуальная непереносимость и даже полезный продукт может вызывать проблемы с пищеварением, аллергические реакции.
При любом рационе необходимо придерживаться стандартных правил:
- питаться лучше дробно. Поесть 5-6 раз в день, но мелкими порциями;
- за 3 часа до сна лучше не есть. Максимум, что позволяется, выпить 1 стакан обезжиренного кефира;
- утром перед завтраком за 15-20 минут нужно выпить стакан теплой воды. Она не только активизирует обменные процессы, поможет желудку «проснуться», но и снизить аппетит;
- в течение 1-1,5 часов после тренировки нельзя есть.
Если говорить конкретно о продуктах и особенностях меню, то нужно выделить ряд таких стандартов:
- основу рациона должны составлять каши (гречка, рис). Картофель лучше употреблять минимально;
- из мяса следует выбирать нежирные сорта (курятина, индейка, кролик, говядина), готовя его на пару или отваривая. Жареное нельзя. То же самое касается рыбы;
- все блюда лучше готовить в пароварке. Это не только поможет сохранить максимум витаминов, но и в разы снизит калорийность конечного продукта;
- фрукты и овощи следует выбирать с низким содержанием глюкозы, крохмалла. Яблоки, помидоры, огурцы, смородина – допустимые продукты, в то время как от бананов, сладких ягод, груш лучше отказаться;
- из первых блюд лучше выбирать нежирные супы;
- из молочного можно только нежирное;
- бобовые полностью исключаются;
- пить лучше травяные чаи, воду, редко допускается несладкий кофе (и то только натуральный). А вот от соков с мякотью, напитков с сахаром нужно отказаться;
- газированные напитки, фастфуд, любые полуфабрикаты должны стать табу;
- полностью исключаются быстрые углеводы. Они не несут энергетической пользы и практически сразу откладываются в жировые депо;
- выпечка, шоколад тоже под запретом. Если хочется себя побаловать, можно съесть 15-20 граммов черного шоколада. Чем выше содержание какао – тем лучше.
Если нет возможности питаться дома, лучше взять готовую еду с собой, но не перекусывать находу.
Физические нагрузки
Физическая активность и массаж – необходимые методы борьбы с лишним весом подростка помимо диеты. Речь идет не только о спортивных секциях. Пешие прогулки, утренняя зарядка, подвижные игры – это то, что должно быть в распорядке подростка постоянно.
Подростки с ожирением должны выбирать те спортивные занятия, которые будут приносить им удовольствие. Идеально подойдет плавание. Если имеет место ожирение у подростков мальчиков, отлично подойдут различные виды единоборств. Это всегда не будет лишним. А вот девочкам можно выбирать фитнес, аэробику, йогу.
Медикаментозное лечение
Проблема ожирения у детей и подростков требует более сложного подхода. Жесткие жиросжигатели здесь не подойдут. Многие препараты запрещено применять лицам до 18 лет. Поэтому предварительно нужно изучать противопоказания, подбирать лекарства только вместе с врачом.
Чаще всего назначаются средства, исходя из того, какой степени ожирение у подростка. Самыми популярными являются:
- Орлистат (допустимо применять с 12 лет);
- Метформин (разрешен с 10 лет);
- Фентермин (может вызывать повышение АД);
- Флюоксетин (рекомендован при булемии).
Также рекомендуются в качестве вспомогательных препараты для очищения организма, нормализации работы ЖКТ и печени (Гепабене, Лактовит).
