Гормон стресса кортизол: чем опасен повышенный уровень

Причины синдрома Иценко-Кушинга

Основной причиной развития БИК ученые и врачи признают аденому гипофиза, участвующего в выработке кортизола в организме. Опухоль может быть размером около 1 см (при этом размер самого гипофиза — около 1,5 см). Почему она образуется? Считается, что это результат мутации, которая приводит к разрастанию кортикотрофов. Эти клетки непосредственно отвечают за гипофизарную секрецию гормона АКТГ⁶. Образование аденомы приводит к чрезмерному его выделению.

Кора надпочечников в ответ на повышенную выработку АКТГ реагирует разрастанием собственных тканей. Так как их становится больше, кортизола они также вырабатывают в чрезмерном объеме.

В других случаях причиной становятся добро- и злокачественные новообразования надпочечников (аденомы и карциномы). Разрастание тканей их коры опять же провоцирует большее продуцирование кортизола.

Еще одна причина — относительно редкая — это прием экзогенных глюкокортикоидов для лечения аутоиммунных патологий, воспалений, например, ревматоидного артрита или бронхиальной астмы⁵.

Видео 1. Причины развития синдрома Иценко-Кушинга.

Как сдавать кровь на гормоны. Расшифровка результатов анализа.

Для анализа на гормоны используется кровь из вены.

В зависимости от клинических признаков, указывающих на определённую патологию, обычно назначается анализ с тестами на конкретные гормоны.

Наиболее полную картину состояния здоровья можно получить, сдав анализ на следующие гормоны.

Гормоны щитовидной железы:

• Т3 (трийодтиронин) свободный – стимулирует кислородный обмен в тканях. Нормальные значения: 2,6 – 5,7 пмоль/л.
• Т4 (тироксин) свободный – стимулирует синтез белков. Нормальные значения: 0,7-1,48 нг/дл.
• Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) – важный параметр для выявления ряда аутоиммунных заболеваний. Нормальные значения: 0-4,11 Ед/мл.
• Некоторые другие.

Гормоны гипофиза:

• ТТГ (тиреотропный гормон) – стимулирует выработку гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4). Нормальные значения: 0,4-4,0 мЕд/л. Повышенное значение ТТГ, как правило, свидетельствует о пониженной функции щитовидной железы.
• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 3,35-21,63 мЕд/мл; II фаза – 1,11-13,99 мЕд/мл; постменопауза – 2,58-150,53 мЕд/мл; девочки до 9 лет 0,2-4,2 мЕд/мл. У мужчин – 1,37-13,58 мЕд/мл.
• ЛГ (лютеинизирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 2,57-26,53 мЕд/мл; II фаза – 0,67-23,57 мЕд/мл; постменопауза – 11,3-40 мЕд/мл; девочки до 9 лет  – 0,03-3,9 мЕд/мл. У мужчин – 1,26-10,05 мЕд/мл.
• Пролактин. Основная функция – стимулирование развитие молочных желез и лактации. Нормальные значения: у женщин (от первой менструации до менопаузы) – 1,2-29,93 нг/мл; у мужчин – 2,58-18,12 нг/мл. Повышенная концентрация пролактина называется гиперпролактинемией. Различают физиологическую и патологическую гиперпролактинемию. Физиологическая гиепрпролактинемия может быть вызвана кормлением грудью, беременностью, сильными физическими нагрузками, стрессом. Повышенная концентрация пролактина у женщин приводит к нарушению менструального цикла, может быть причиной бесплодия. У мужчин гиперпролактинемия ведет к снижению полового влечения и импотенции.
• АКТГ (адренокортикотропный гормон) – стимулирует синтез и секрецию гормонов коры надпочечников. Нормальные значения: 9-52 пг/мл.
• Некоторые другие.

Половые гормоны:

• Тестостерон (мужской половой гормон) – вырабатывается надпочечниками и в половых железах (у мужчин – в яичках, у женщин – в яичниках). Воздействует на развитие половых органов, формирование вторичных половых признаков, рост костей и мышц. Нормальные значения: у мужчин – 4,94-32,01 нмоль/л, у женщин – 0,38-1,97 нмоль/л.
• Эстрогены (женские половые гормоны). Основные эстрогены – прогестерон и эстрадиол – вырабатываются надпочечниками и яичниками. Нормальные значения прогестерона у женщин зависят от фазы менструального цикла: I фаза – 1,0-2,2 нМ/л; II фаза – 23,0-30,0 нМ/л; для постменопаузы – 1,0-1,8 нМ/л. Аналогично для эстрадиола: I фаза – 198-284 пМ/л: II фаза – 439-570 пМ/л; для постменопаузы – 51-133 пМ/л. Повышенные значения эстрогенов могут указывать на опухоли яичников и коры надпочечников, а также цирроз печени. Пониженные – на недостаточное развитие и склероз яичников.

Гормоны надпочечников:

• ДЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат) – необходим для синтеза тестостерона и эстрогенов. Диапазон нормальных значений для концентрации данного гормона: 3591-11907 нмоль/л; у женщин – 810-8991 нмоль/л. Однако это общая картина, при обработке данных анализа надо также учитывать возраст пациента.
• Кортизол – участвует во многих обменных процессах, активно вырабатывается в результате реакции организма на голод или стресс. Нормальные значения: для детей до 16 лет – 3-21 мкг/дл, у взрослого человека – 3,7-19,4 мкг/дл.
• Альдостерон – отвечает за регулирование водно-солевого баланса в организме. Нормальные значения: 35 – 350 пг/мл.

Кортизол: понятие, особенности

Прежде чем говорить о том, как снизить уровень кортизола, необходимо разобраться, что это за гормон в целом и каким должен быть его нормальный уровень.

Итак, кортизол – это гормон, который содержится в крови человека и вырабатывается надпочечниками. Неудивительно, что его называют гормоном стресса, поскольку он начинает активно вырабатываться во время сильных нервных переживаний, беспокойств, потрясений и т.д.

Когда человек находится в нормальном физическом и эмоциональном состоянии, уровень кортизола в крови расположен в пределах 10 мг. При этом повышенный уровень кортизола находится в диапазоне 80 мг. Такое состояние влечет за собой нежелательные последствия и осложнения в виде разрушения нервной системы, патологических сдвигов в работе мышц, нарушения обмена веществ и т.п.

Если кортизол повышен, это нельзя оставлять без внимания. Следующие симптомы помогут определить уровень гормона в крови, а также назначить правильное лечение для нормализации уровня данного вещества в организме.

Выполняемые функции

Благодаря гормону стресса организм человека легче переносит различные диеты, физические нагрузки. Это связано с дополнительной энергией, которой кортизол обеспечивает мышцы. В период беременности его количество увеличивается в 5 раз, что также является вариантом нормы. Благодаря этому гормону, женский организм благополучно вынашивает ребенка.

Помимо названных, кортизол выполняет и иные функции:

Уменьшение количества белка, синтезируемого в клетках.
Снижение количества глюкозы, поглощенной клетками. В противном случае возникает риск развития сахарного диабета у тех, кто имеет родственников – диабетиков.
Повышение уровня белка в печени.
Увеличивает количество вырабатываемых свободных жирных кислот

Это важно, поскольку они играют не последнюю роль в энергообеспечении человеческого организма.

Встречаются случаи повышения уровня гормона кортизола в крови у женщин. Это свидетельствует о наличии заболеваний, которые требуют незамедлительной терапии. Зачастую такими патологиями являются:

• заболевания щитовидной железы,
• повышение артериального давления,
• сахарный диабет.

Играет роль и возможная недавняя стрессовая ситуация.

Зачем нужен в организме?

Соединение F вырабатывается корой надпочечников, стимулирует углеводный и белковый обмен. Это необходимо для восстановления клеток и тканей организма, его стабильной работы, нутриентов. Помогает бороться с вирусами и бактериями. Низкий уровень негативно сказывается на иммунной системе и работе организма в целом.

Поэтому полезно узнать, зачем нужен гормон кортизол, за что отвечает в организме:

• за регуляцию кровяного давления;
• обмен глюкозы, сахара и инсулина;
• снимает отечность;
• оказывает антиаллергическое, цитостатическое, противошоковое действие;
• ускоряет вывод токсинов;
• защищает организм от негативного воздействия стресса;
• оказывает непродолжительное противовоспалительное действие.

Снижение уровня кортизола в крови может иметь неприятные симптомы, которые проявляются в резком снижении веса, хронической усталости, недосыпании, болью в районе живота. Самым негативным последствием низкого уровня кортизола в сочетании с сильным стрессом может стать адреналовый криз. Такое состояние требует немедленной госпитализации и оказания квалифицированной помощи.

Повышение может сопровождать обратные процессы:

• ожирение;
• истончение кожи;
• появление растяжек;
• повышение артериального давления.

Любые долговременные отклонения от нормы в выработке гидрокортизона негативно сказываются на организме и самочувствии в целом, поэтому при появлении симптомов необходимо обратиться к врачу. Концентрация поможет врачу выявить целый ряд патологических изменений в организме, которые на ранних стадиях хорошо отвечают на терапевтические процедуры.

Повышенный уровень кортизола — причины

Высокий уровень кортизола может иметь много причин. Частые факторы, влияющие на повышение котризола, — избыток кофеина, недостаток сна, усталость, вирусная инфекция. 

Повышенный уровень кортизола может указывать на болезнь Кушинга, чаще возникающую в результате наличия АКТГ-продуцирующих опухолей гипофиза или надпочечников.

Повышение уровня кортизола наблюдается и у пациентов с синдромом Кушинга, который часто путают с болезнью Кушинга. Синдром Кушинга — это группа симптомов, возникающих в результате избытка стероидных гормонов вырабатываемых в избытке надпочечниками и вводимых извне в виде лекарств или гормональной стимуляции. Частая причина симптомов синдрома Кушинга — длительное и интенсивное лечение глюкокортикостероидами.

Вероятность наличия определенных патологий:

• АКТГ-секретирующая аденома гипофиза обнаруживается до 90% всех случаев. 
• Рак легких, щитовидки АКТГ-секретирующая опухоль надпочечников — до 10% случаев.
• Кортизол-секретирующая опухоль надпочечников встречается редко, но не исключена.

Лечение

Лечение болезни Иценко-Кушинга направлено на подавление выработки АКТГ. В том случае, если причиной повышенной секреции АКТГ является гормон-продуцирующая опухоль гипофиза –  показано хирургическое вмешательство. При его невозможности проводится лекарственная и/или лучевая терапия.

Операция

В федеральных клинических рекомендациях основным методом лечения БИК названа нейрохирургическия. Пациентам показана операция, которая называется «эндоскопическая трансназальная аденомэктомия»⁴. Доступ к опухоли врач получает через носовые ходы и небольшие разрезы в слизистых, отверстия в кости. Манипуляции проводятся с помощью микрохирургических инструментов, поэтому травматичность минимальная. Пациент находится под общим наркозом. Метод давно опробован на практике, и при правильных действиях хирурга осложнений не возникает.

10-летний пациент с синдромом Иценко-Кушинга до (слева) и после (справа) медикаментозного лечения и операции по удалению микроаденомы гипофиза. Фото: Journal of clinical research in pediatric endocrinology / Open-i (CC BY 2.5)

Медикаментозные препараты

Если устранение опухоли хирургическим путем пациенту противопоказано или невозможно по другим причинам, в случае достижения им 18 лет проводится медикаментозное лечение. Официально в РФ зарегистрировано только одно действующее вещество, которое можно использовать для лечения БИК — пасиреотид. Прием препарата проводится четко по схеме и длится несколько месяцев.

Также в клинических рекомендациях указаны препараты с каберголином — для случаев, когда операция не эффективна; с мифепристоном — для контроля симптомов гиперкортицизма при подготовке к операции. Оба вещества официально в России не зарегистрированы, поэтому их применение нужно оговаривать с врачом отдельно.

Для контроля симптомов БИК подходят и блокаторы стероидогенеза, в их состав могут входить кетоконазол, метирапон, митотан, этомидат.

Лучевая терапия

Методы радиотерапии, брахитерапии или радиохирургии применяют в клинических случаях, когда нейрохирургическая операция невозможна, опухоль удалена не полностью или возник рецидив. С помощью микрооборудования источник облучения подводят к самой опухоли и воздействуют непосредственно на нее. При этом окружающие ткани практически не страдают.

Двусторонняя адреналэктомия

Это операция по радикальному удалению обоих надпочечников проводится, когда все остальные методы лечения оказались неэффективны. Или если жизнь пациента находится под угрозой (уровень кортизола в моче более чем в 10 раз превышает верхнюю границу нормы) и требуется немедленное вмешательство. Операция сопряжена с развитием некоторых осложнений, которые затем требуют отдельной коррекции.

Причины гормональных нарушений

Физиологически-обусловленными и естественными источниками гормональных изменений являются половое созревание, беременность, лактация, менопауза. В эти периоды организм женщины начинает перестраиваться и претерпевать внутренние и внешние изменения. 

Например, в период половой зрелости у девочки формируются молочные железы, появляется оволосение кожных покровов, приходит менструация. Во время  менопаузы у женщины подходит к концу овариальный резерв, работа гормонов снижается, кожа становится сухой и менее эластичной.

Одной из самых частых причин нарушения гормонального фона является стресс. При нем уровень кортизола в организме резко увеличивается, что вызывает дисбаланс в работе различных систем.

Другие причины гормональных нарушений:

– Эндокринные заболевания;

– Заболевания, передающиеся половым путём;

– Ослабленный иммунитет;

– Хронические воспаления;

– Прием антидепрессантов;

– Окончание приема оральных контрацептивов;

– Патологии ЖКТ;

– Нарушения нейроэндокринной регуляции (инсульты, энцефалит, черепно-мозговые травмы;

– Сахарный диабет;

– Тяжелые, изнуряющие нагрузки (как эмоциональные, так и физические);

– Гормонотерапия;

– Онкозаболевания;

– Заболевания мочеполовой системы;

– Токсическое воздействие на организм;

– Наследственность;

– Частые переутомления.

Восстановить гормональный фон у женщины можно в любом возрасте.

Где и как образуется кортизол в организме?

Сам гормон кортизол образуется в клетках коры надпочечников. Эти небольшие железы располагаются у верхнего полюса почек и производят несколько жизненно важных гормонов. Из всех гормонов коры надпочечников именно кортизол имеет наибольшее значение.

Цепочка реакций, приводящих к выделению кортизола, выглядит следующим образом. Гипоталамус – гипофиз – кора надпочечников – кортизол. Гипоталамус – это небольшая область промежуточного мозга, отвечающая за регулирование обмена веществ. Одной из его функций является нормализация уровня гормонов. Если гипоталамус воспринимает сигнал, что уровень кортизола в крови слишком низкий, он выделяет так называемые либерины. Эти вещества стимулируют работу гипофиза.

На уровне гипофиза под воздействием либеринов начинается выработка АКТГ – адренокортикотропного гормона. Этот гормон выделяется в кровь и попадает непосредственно в кору надпочечников. Здесь под его влиянием начинается образование кортизола.

В случае если кортизола в крови и так много, эта информация также поступает в гипоталамус. Он начинает вырабатывать статины – медиаторы, имеющие противоположный эффект. Они угнетают выделение АКТГ в гипофизе. Концентрация АКТГ в крови снижается, а без него у коры надпочечников нет стимула для образования кортизола и других гормонов.

Интересный факт!

Беременность и нарушение выработки гормонов

Во время беременности в организме женщины с точки зрения гормонов происходят колоссальные изменения.

В частности, в этот период вырабатываются:

– ХГЧ. Появление этого гормона в крови является сигналом организма о том, что наступила беременность, и требуется перестройка всего обмена веществ. Уровень ХГЧ увеличивается в 2 раза каждые 2 дня, достигая своего пика на 8-10 неделе. Во второй половине беременности остается примерно на одном уровне. По темпу роста ХГЧ можно судить о том, нормально ли развивается беременность. Он поддерживает желтое тело в яичниках, блокируя наступление следующей менструации.

– Эстроген. Его уровень повышается в 30 раз. Эстрогены влияют на скорость клеточного деления плода. Под их влиянием грудь мамы готовится к появлению малыша. Высокой уровень эстрогена может вызвать пигментацию, головные боли, выпадение волос.

– Прогестерон является гормоном, сохраняющим беременность. Он защищает плод от иммунной реакции мамы на него как на чужеродный объект, расслабляет мышцы матки.

При гормональном сбое женщины в этот период можно заметить патологию созревания фолликулов, изменение толщины эндометрия, появление миомы, недостаток прогестерона, эстрогена или избыток тестостерона.

Несмотря на защитные силы гормонов, беременные женщины также находятся в зоне риска развития различных патологий. Например, существует высокая вероятность появления железодефицита и йододефицита. Также часто встречается нарушение эндокринной системы – гипотиреоз (снижение функций щитовидной железы) и гипертиреоз (увеличение функций щитовидной железы).

Когда назначается анализ

Анализ на кортизол называют маркером уровня активности гипоталамуса, гипофиза и надпочечников.

Врач может назначить подобный анализ пациентам с:

1. Многочисленной и прогрессирующей симптоматикой, которая характерна для заболевания Иценко-Кушинга. Как правило, это признаки ожирения, стойкого повышенного артериального давления, повышение сахара в крови, нервно-мышечные нарушения, повышенная волосатость (касается женщин), увеличение кровяного объема, повышенная травматичность кожных покровов и мягких тканей.
2. Нетипичная клиническая симптоматика для возраста больного: стойкие повышенные показатели артериального давления, хронические заболевания скелета.
3. Образованием надпочечников.

Анализ на уровень кортизола могут назначить детям, у которых явно выраженное отставание в росте, и пациентам, с целью определить характер надпочечниковой недостаточности.

Как нормализовать уровень гормонов

Для восстановления нормального уровня эстрогена используется заместительная гормональная терапия. Такое же лечение назначается женщине в период менопаузы, чтобы устранить проявления климакса и поддерживать умственное и физическое здоровье.

Врачом могут быть назначены препараты, содержащие синтетический гормон:

• прогинова;
• марвелон;

• силест;

• премарин;
• гемафин;
• ригевидон.

Как повысить эстроген у женщин:

• Откажитесь от курения.
• Регулярно занимайтесь умеренными физическими нагрузками.

• Употребляйте в пищу продукты, повышающие выработку эстрогенов.

• Употребляйте соевые продукты, они облегчают симптомы климакса, но уровень гормона изменяют незначительно.
• Не злоупотребляйте сахаром.
• Включите в рацион продуты, содержащие фитоэстрогены. К ним относятся: горох, фасоль, абрикосы, чернослив, некоторые травы, например, орегано, шалфей, льняное масло, цветная капуста и брокколи.

В период беременности уровень эстрогенов увеличивается в десятки раз. Не употребляйте в этот период никаких лекарственные и народные средства без консультации со своим врачом гинекологом.

Стоит быть аккуратным и с семенем льна, чрезмерное его употребление снижает эффективность некоторых лекарств.

Избыток и дефицит эстрогена пагубно сказывается на состоянии организма женщины. Но, подтвердить диагноз можно только после проведения лабораторного исследования. Не тяните с посещением клиники, если у вас имеются некоторые симптомы, характерные для гормонального дисбаланса. Чем раньше будет решена проблема, тем меньше вреда она принесет организму и тем быстрее о ней можно будет забыть.

Анализ на уровень кортизола – показания

Результат анализа на кортизол ниже или выше нормы позволяет определить общее физическое или психическое состояние больного и может свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

Общие показания к тексту на уровень кортизола:

• ожирение;
• хроническая усталость;
• подавленное настроение;
• бессонница;
• расстройства щитовидной железы (гипотиреоз или гипертиреоз);
• нарушения синтеза других глюкокортикостероидных гормонов;
• гипертония – кортизол усиливает сосудосуживающее действие адреналина, что приводит к повышению артериального давления, часто проявляется болью и головокружением;
• нарушения менструального цикла;
• повышенная жажда и мочеиспускание – результат повышенного уровня глюкозы в крови;
• подозрение на рак яичников, яичек или надпочечников;
• подозрение на синдром или болезнь Кушинга.

Симптомы синдрома Кушинга, включающие изменение структуры тела: избыток кортизола приводит к отложению жировой ткани в области лица, надключичной области, шеи («шея буйвола») и туловища, с одновременной потерей мышечной ткани конечностей. Отсюда слабость и плохая переносимость физических нагрузок. Кожа становится тонкой и склонной к травмам. В области живота, бедер, ягодиц, груди появляются красные растяжки, на лице появляются прыщи.

Симптомы

Симптомы кортизола различаются в зависимости от повышения или понижения уровня гормона. На низкую концентрацию указывают следующие признаки:

• Ухудшение аппетита, потеря веса;
• Снижение трудоспособности, продуктивности;
• Постоянные обмороки, голова кружится;
• Расстройство органов ЖКТ, проявляющееся в виде тошноты, диареи;
• Болевые ощущения в области живота со сложным определением локализации;
• Тяга к соленому;
• На кожных покровах появляются следы пигментации;
• Снижается мышечный тонус;
• Постоянные перепады настроения. Возникает тревожность, депрессивное состояние, апатия.

Наличие нескольких симптомов свидетельствует о развитие патологии. Также есть симптомы, указывающие, что кортизол может быть повышен. Среди них:

• Сильная раздражительность, агрессивное поведение;
• Проблемы со сном. Человека мучает бессонница, он долго засыпает, беспокойно спит;
• Хроническое состояние стресса. Никакие способы расслабления не помогают. Невозможно полноценно отдохнуть;
• Снижение метаболизма;
• Набор лишнего веса;
• Разрушение мышечной ткани;
• Высокое содержание сахара. Это связано с тем, что кортизол уменьшает уровень инсулина и увеличивает показатели глюкозы. В анализах они могут увеличиться в несколько раз;
• Сниженный иммунитет, постоянные простуды;
• Проблемы с сердечной мышцей, тахикардия;
• Появление болевых ощущений в суставах, кости становятся хрупкими;
• Регенеративные функции снижаются.

В перечисленных случаях рекомендуется посетить доктора для постановки точного диагноза.

Расшифровка результата на анализ

1. Средние показатели в границах нормы

При анализе крови на кортизол в норме биоматериал, сданный утром (6–10 ч.), может показывать 167 — 506 нмоль/л, а вечером (17-21 ч.) – 74 — 292 нмоль/л.

В позднее время суток количество гормона уменьшается, а пик формируется при пробуждении. При работе ночью или нарушении сна гормональный баланс может нарушиться, также и при патологии Иценко – Кушинга.

Увеличенное значение или норма гормона утром без дальнейшего понижения показателей к ночи дает возможность рассматривать чрезмерную функцию надпочечников. Часто это связано с избытком АКТГ в гипофизарной железе. Приводят к этому опухолевые формирования в гипофизе и вне его, продуцирующие АКТГ. Также избыток кортизола формируется при опухолях надпочечников и долговременном приеме ГКС (системная красная волчанка, бронх. астма).

2. Условия высоких показателей:

• Патология Кушинга:
  • аденома гипофизарной железы;
  • новообразование в гипоталамусе, влияющее на гипофиз;
  • АКТГ-продуцирующие образования в половых женских и мужских органах, бронхах.
• Синдром Кушинга:
• Избыточный вес.
• Усиленная работа щитовидной железы.

Низкий показатель гормона, повышающийся из-за усиления продукции АКТГ, связан с малым числом АКТГ от гипофиза. Отсутствие изменений числа кортизола при стимуляции АКТГ говорит о повреждении надпочечников — адреналовой недостаточности. Патология надпочечников, при которой продуцируется мало кортизола – болезнь Аддисона.

3. Условия низких цифр:

• Болезнь Аддисона:
• Разрастание оболочки надпочечников с рождения – адреногенитальный синдром.
• Гипофизарная выработка АКТГ снижена.
• Щитовидная железа не справляется с объемом работы.
• Длительный прием КС (дексаметазон) из-за системных патологий соединительной ткани.

В «Здоровье Плюс» соблюдают полную анонимность и выдают по результатам анализов крови на кортизол справки-расшифровки. Для удобства пациентов наши 3 центра в Москве находятся в 5 минутах от метро.

Механизм действия АКТГ

CRH высвобождается из гипоталамуса. CRH стимулирует выделение АКТГ передней долей гипофиза. АКТГ действует на кору надпочечников, высвобождая кортизол и андрогены. Повышение уровня кортизола обеспечивает систему отрицательной обратной связи для уменьшения количества CRH, высвобождаемого из гипоталамуса.

АКТГ воздействует на рецепторы, связанные с G-белком, на внеклеточных мембранах фасцикулярной и ретикулярной зон коры надпочечников. cAMP – это вторичная система обмена сообщениями. Активация рецептора g-пары активирует аденилатциклазу, тем самым увеличивая продукцию цАМФ.

Циркадный ритм влияет на секрецию кортизола. Самый высокий уровень кортизола наблюдается рано утром, а самый низкий — вечером. Эта концепция важна для диагностического тестирования.

Почему повышается уровень кортизола?

Причин хронически высокой концентрации гормона в организме четыре:

1. Голодание. Когда организм не получает питательных веществ извне, резко падает уровень глюкозы, повышается выработка кортизола.
2. Стресс. Вынуждает организм задействовать всю имеющуюся энергию для выхода из сложившейся ситуации. Справиться с этим и помогает кортизол. И если в краткосрочный период времени это имеет положительный эффект, то при длительной продолжительности просто изматывает.
3. Занятия спортом. Любое проявление физической активности вводит организм в определенный стресс. Чем продолжительнее и чаще тренировки, тем выше поднимается кортизол.
4. Кофе. Выпитая чашка этого напитка на несколько часов повышает концентрацию кортизола примерно на 30%. Если кофе и подобные ему стимуляторы пьют постоянно, уровень гормона зашкаливает до максимума. Усугубляют ситуацию стрессы и постоянная нехватка сна.