Причины развития гинекомастии у мужчин

Гинекомастия операция

Суть операции при гинекомастии – удаление железистой ткани. Если объём удаляемой ткани большой – на несколько дней после операции может быть установлена дренажная трубка. Разрез может быть выполнен по границе тёмной части ареолы или сбоку грудной клетки (по желанию пациента).

Пациент после операции по поводу 2-х сторонней гинекомастии. Разрезы были выполнены по границе нижней части ареолы.

Мужчины редко приходят на контрольные осмотры, особенно, если у них “всё хорошо” после операции. Из-за этого сложно представить всю коллекцию наших работ. Некоторые фото сделаны в раннем послеоперационном периоде, когда послеоперационные шрамы ещё заметны.

Механизм развития

У мужчин грудные железы являются рудиментарным органом, утратившим в процессе эволюционного развития свое первоначальное назначение. Они состоят из жировой ткани, незначительного количества железистой ткани с протоками, соска и ареолы.

Развитие железистой ткани и протоков, а также их функционирование зависят преимущественно от эстрогенов (женских половых гормонов) и прогестерона, а также от пролактина (гормона гипофиза), который стимулирует образование в молочных железах рецепторов, восприимчивых к эстрогенам.

Андрогены (мужские половые гормоны) синтезируются в яичках и надпочечниках. В периферической ткани, преимущественно жировой, под влиянием фермента ароматазы они частично трансформируются в женские половые гормоны. В клетках печени эстрогены подвергаются быстрому разрушению за счет соединения с серой и глюкуроновой кислотой и выводятся почками. В организме мужского пола эстрогены в норме составляют ничтожную долю (0,001%) от содержания андрогенов — тестостерона и более активной его формы дигидротестостерона.

Под влиянием определенных факторов соотношение половых гормонов изменяется в пользу эстрогенов, в результате чего и возникают соответствующие синдрому изменения в грудных железах. Основные причины гинекомастии следующие:

• абсолютное повышение содержания эстрогенов в крови, связанное с увеличением их продукции железами или гормонпродуцирующей опухолью;
• относительное увеличение эстрогенов (при их нормальном уровне в крови), которое является результатом снижения содержания андрогенов;
• снижение чувствительности клеток-мишеней тканей к воздействию андрогенов при нормальном содержании в организме женских и мужских половых гормонов, в результате чего преобладает эффект эстрогенов.

Причиной развивающегося роста мужских молочных желез могут быть и патологические процессы:

• дефицит мужских гормонов;
• перепроизводство эстрогена;
• гиперпролактинемия (увеличение производства пролактина);
• неконтролируемый прием лекарств, стероидов (тамоксифен, креатин, метан и др.), наркотиков (марихуана, амфетамины);
• рак молочной железы;
• другие заболевания (цирроз печени, гиперактивность или недостаточность щитовидной железы, почечная недостаточность).

Гинекомастия может появляться также из-за генетических и наследственных факторов. Очень часто она бывает идиопатической, связанной с неизвестными причинами, или является следствием ожирения, гормональных проблем.

Если, кроме увеличения груди, вас мучают другие симптомы, например, потеря либидо, импотенция, хроническая усталость или беспокойство, вы должны проконсультироваться с врачом, поскольку все это может указывать на более серьезные заболевания. Медицинская диагностика, проводимая в таких случаях, обычно включает в себя анализ определенных гормонов в крови, УЗИ или компьютерную томографию.

Гинекомастия ОМС

При узловой гинекомастии: если по биопсии выявляется пролиферация или атипическая гиперплазия – показана операция, так как эти состояния могут привести к раку грудной железы. Такая операция возможна по полису ОМС. 

Гинекомастия по полису

После выписки пациента с гинекомастией больница выставляет счёт в страховую компанию – “для возмещения затрат”. Проблема в том, что сегодня тарифы страховых компаний (утверждённые государством, а не рыночными отношениями) не покрывают реальные затраты больниц.

Сами подумайте – наркоз, расходные материалы, работа персонала только в операционной – 6 человек; оформление документации; питание пациента в стационаре, его перевязки и обезболивание после операции, работа персонала в отделении, коммунальные расходы … – 2.500 на всё это (по полису ОМС) …

Очевидно, что за эту сумму лечить Вас будет только обучающийся, которому это интересно при освоении операции. Расчёт такой: после того, как он этому научится – он будет делать эти операции по ДМС или платно и возместит убытки учреждению, которые он нанёс при лечении пациентов по ОМС (при нынешнем уровне оплаты этой работы “от государства”).

Гинекомастия цена

Цены на операции и консультации при гинекомастии у врачей нашего Центра смотрите на профильной странице

Тарифы на операцию при гинекомастии

Диагностика

Тщательный анамнез важен для определения первопричины гинекомастии и исключения рака молочной железы и других опухолей. С другой стороны, следует отметить, что около 25% случаев гинекомастии могут быть идиопатическими (причина не известна).

Необходимо учитывать при обследовании

• возраст пациента,
• начало и продолжительность увеличения груди,
• симптомы ассоциированной боли,
• недавнее изменение веса и
• возможные эндокринные нарушения.  

Необходимо установить принимаются ли какие-то лекарственные или наркотические средства, так как они могут вызывать до 10–20% случаев гинекомастии. 

При физикальном осмотре гинекомастия определяется как разросшаяся железистая ткань под сосково-ареолярным комплексом и может быть различного размера.

Истинную гинекомастию необходимо дифференцировать от псевдогинекомастии, или ложной гинекомастии, которая проявляется гипертрофией жировой ткани без пролиферации самой железы. 

Рак молочной железы встречается редко и составляет менее 1% злокачественных новообразований у мужчин (по данным Великобритании и США). Обычно он проявляется с одной стороны и ощущается как твердая масса, расположенная вне сосково-ареолярного комплекса.  

В рамках системного обзора физическое обследование должно включать поиск признаков хронического заболевания щитовидной железы, почек или печени, половых органов

При осмотре гениталий также важно следить за массой яичек или их атрофией. Иногда может встречаться увеличение печени

Лабораторное исследование

Биохимическая оценка включает тесты на определение функции печени, почек и щитовидной железы, а также уровень тестостерона, пролактина, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона в сыворотке крови.

Дополнительные тесты могут быть необходимы в случаях недавней или симптоматической гинекомастии, чтобы исключить опухоли. Например, уровни эстрогенов в сыворотке крови, хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), дегидроэпиандростерона и 17-кетостероидов в моче.  

Рутинная маммография и УЗИ молочной железы с биопсией или без нее обычно не рекомендуются, за исключением случаев, когда подозревается рак молочной железы, или пациент имеет одностороннее увеличение груди.

Точно так же ультразвуковое исследование яичка или компьютерная томография брюшной полости могут быть выполнены, если яичко или надпочечник  увеличиваются в размерах.

Диагностическая оценка гинекомастии

•  Лабораторные тесты:
  • тестостерон
  • эстроген-β-хорионический гонадотропин человека
  • пролактин, фолликулостимулирующий гормон и лютеинизирующий гормон
  • мочевина и электролиты
• Функциональные тесты печени
• Функциональные тесты щитовидной железы (тироксин и тиреотропный гормон)
• Инструментальное обследование
  • УЗИ молочной железы
  • Маммография
  • Компьютерная томография брюшной полости
  • ± УЗИ яичка
  • Основная или тонкоигольная биопсия

Отбор пациентов

Для гинекомастии были предложены различные клинические и гистологические классификации. Классификация Simon является наиболее практичной, поскольку она учитывает не только размер груди, но и количество избыточной кожи.

Лечение гинекомастии

Гинекомастия сегодня встречается очень часто. Мужчины, маммология — это не только забота мадам и мадемуазель, но и вы должны беречь свою грудь.

Заболевания молочных желез могут быть спровоцированы многими факторами. Причиной нездорового состояния оказывается, как правило, орган или органы, которые совершенно не беспокоили пациента все время до обращения к специалисту. Поэтому, мужчины, для того, чтобы ваше здоровье восстановилось нужно пройти комплексное обследование, которое выявит все факторы возможной угрозы, а также индивидуальный курс терапии или оперативного вмешательства и реабилитации. Это довольно длительное время, которое доставит немало нервов и забот о самом себе.

А ведь насколько это просто, диагностировать заболевания на ранней стадии. Насколько это просто и необходимо, быть внимательным к себе! Вы — наша опора и защита. Не оставляйте в стороне свою грудь, как бы это не казалось вам нелепым. Это действительно страшные заболевания, маммологические. Без грамотной их диагностики и своевременного лечения, состояние здоровья попадает под серьезную угрозу: ежегодно от патологий молочной железы уходят из жизни 2 из 9 пациента, причиной чего становится позднее обращение в маммологический центр. Половину из них можно спасти — и мы делаем это каждый день!

Мужчины, по части маммологии серьезнейшее заболевание — это гинекомастия. Это доброкачественное увеличение молочных желез, которое может провоцироваться несколькими факторами:

1. заболевание печени, особенно цирроз. Необходимо принимать препараты, которые будут сдерживать развитие цирроза, и улучшать функционирование печени.

2. гормональный сбой. Разросшаяся железистая ткань удаляется, и деятельность желёз корректируется, также корректируется деятельность щитовидной железы.

3. длительное применение гормональных препаратов. Нужно снизить количество применяемых аппаратов и включить приём гомеопатических средств.

Диагностика гинекомастии — это тщательное обследование органов, представляющих потенциальную угрозу здоровью мужчины. Наблюдение специалиста-эндокринолога и маммолога-онколога является основной частью вашего выздоровления.

Как же вылечить гинекомастию?

Существует два, кардинально различных метода лечения: консервативный и оперативный.

Консервативное лечение проводят амбулаторно под наблюдением эндокринолога. Оно зависит от формы заболевания. Необходимость лечения юношеской гинекомастии, выбор метода и сроки проведения лечебных мероприятий диктуются психологическим состоянием больного. Можно придерживаться выжидательной тактики, поскольку чаще всего через 2—3 года при юношеской гинекомастии происходит самопроизвольная регрессия увеличенных молочных желез.

Показания для хирургического лечения гинекомастии:

• большой объем грудных желез
• если гинекомастии более года
• неэффективность консервативной терапии
• явно выраженный косметический дефект.

Оперативное лечение заключается в удаление ткани молочных желез через периареолярный разрез, либо удаление жира при помощи липосакции, либо сочетание обоих методов. Если у пациента псевдогинекомастия (отложения жира в области грудных желе), то оптимальным методом лечение гинекомастии является безоперационная лазерная липосакция.

Специалисты считают, что в 30 – 70% случаев рак молочной железы у мужчин появляется вследствие гинекомастии, в том числе по причине её узловатой формы. Именно поэтому полная диагностика гинекомастии с использованием как клинического, так и рентгеновского метода исследования, помогает выявить рак на ранней стадии, а это предопределяет успех лечения гинекомастии.

Маммологический центр — ваша опора и здоровое будущее. Будьте внимательны и осторожны — здоровье вашей груди — это ваша красота и успех!

Телефон: 8 (495) 648-62-44

Истинная и ложная разновидность

Гинекомастия у мужчин может быть 2 видов – это ложная и реальная, в зависимости от того, какой причиной было спровоцировано ее появление.

Появление физиологической гинекомастии бывает вызвано рядом следующих причин:

• При снижении уровня мужского гормона (тестостерона) и увеличения женского (эргостерона);
• Наличие диффузного токсического зоба;
• При развитии ВИЧ-инфекции;
• При туберкулезе легких;
• Наличие аденомы предстательной железы;
• В случаях развития сердечно-сосудистой недостаточности;
• Повышение секреции пролактина при опухоли гипофиза;
• Наличие болезни Аддисона;
• При увлечении человека наркотическими средствами (особенно героином и марихуаной);
• В случаях имеющейся алкогольной зависимости.

Каждый мужчина, попадая в определенную возрастную группу, может приобрести эту патологию. Чаще никакого лечения не требуется, и она проходит через некоторое время.

Всего существует 3 возрастных периода:

• Новорожденный – припухлость молочных желез проявляется в первые дни жизни и обычно проходит самостоятельно к концу 2 недели жизни;
• Пубертатный – в возрасте от 13 до 14 лет, в норме все изменения исчезают через год;
• Пожилого возраста – увеличение размеров желез обычно наблюдается у мужчин в возрасте старше 50 лет, этот факт вызван снижением выработки тестостерона в организме.

Лечение

Выбор тактики лечения гинекомастии осуществляется после тщательного расспроса пациента, обследования анатомического (в том числе УЗИ, МГ, КТ, МРТ, — при подозрении на онкологию) и функционального (биохимические анализы, гормональный статус) состояния «заинтересованных» органов.

Можно лечить консервативно: это будет коррекция гормонального баланса либо помощь в восстановлении работоспособности печени и почек. Хороший эффект лекарственная терапия дает при ее своевременном начале. Считается, что формирование железистой ткани завершается к 4-6 месяцам от начала процесса, если в течение этого периода не скорректировать гормональные нарушения, то в дальнейшем будет сложно добиться регресса гиперплазии лекарственным методом.

Хирургическое лечение предлагают соматически сохранным, способным безопасно перенести наркоз пациентам. Показания к удалению гинекомастии:

• неэффективность предыдущей терапии;
• явная выраженность дефекта;
• тяжкими моральные переживания пациента;
• выделения из сосков;
• диагностирование новообразований.

Перед проведением операции гинекомастии необходима консультация онколога. Намекают на сочетание гинекомастии с опухолью:

• одностороннее увеличение железы;
• неравномерное ее увеличение;
• увеличение аксиллярных и/или надключичных лимфоузлов;
• кровянистые выделения;
• «лимонная корочка» на коже;
• одностороннее втяжение соска вглубь железы;
• припухлость в области ареолы, особенно несимметричная;
• прощупываемая «горошина», «шарик» под кожей.

Причины гинекомастии

Известно, что причиной появления гинекомастии является гормональный сбой, вызванный неправильной выработкой эстрогена и тестостерона. Гинекомастия у мужчин в 50% известных случаев связана с нарушением развития в подростковый период. В 20% причины гинекомастии – это употребление наркотических средств, в 8% – болезнь печени и недоедание. В 15% с причины гинекомастии включают другие менее распространенные заболевания. Липомастия (ложная гинекомастия) является результатом накапливания жира на груди. Ложная гинекомастия у мужчин связана напрямую с ожирением, а не с тканью молочной железы.

В независимости от причин, гинекомастия относится к доброкачественным образованиям, то есть гинекомастия у мужчин не оказывает негативное влияние на человека, кроме косметических изменений. При выявлении такого заболевания составляется подробная карта пациента и проводится комплекс диагностических исследований. Врачу необходимо задать вопросы о применении лекарственных средств, наркотиков и алкогольных напитков, а также о нарушениях в работоспособности печени, снижении полового влечения или импотенции. При наличии только основных симптомов гинекомастии лечащий врач назначает лечение по мере необходимости. В случае проявления внешних признаков, которыми характеризуется гинекомастия у мужчин, следует принять решение об оперативном вмешательстве или продолжать жить с полной грудью. Дополнительные лабораторные исследования, как правило, не проводятся, так как у большинства пациентов не обнаружены другие аномалии со здоровьем.

Отекшие соски, которыми иногда сопровождается гинекомастия у мужчин, более серьезное нарушение, нежели уплотнение ткани молочной железы. Вокруг ореола под кожей находится небольшая мышца, которая реагирует на контакт с холодом или внешнее стимулирование. В расслабленном состоянии данная мышечная ткань образует припухлость ореола. При сокращении мышцы ореол уменьшается. При таком естественном процессе не применяется хирургическое вмешательство и люди живут нормально. Чем меньше мышечной ткани под ореолом, тем меньше будет проявляться их пухлость в расслабленном или без стимуляции состоянии.

Симптомы гинекомастии

Грудные железы увеличиваются в размерах, при пальпации отмечается болезненность, уплотнение, набухание, повышение чувствительности и болезненность в области сосково-ареолярного комплекса.

В случаях, когда гинекомастия вызвана ростом уровня пролактина, развивается эректильная дисфункция вплоть до импотенции и сопутствующая олигоспермия. В некоторых случаях либидо угасает полностью, присоединяются нервные расстройства.

Выделяют 3 стадии течения заболевания:

• пролиферация – период роста железистой ткани, длительностью до 4-х месяцев, возможно обратное развитие при условии адекватного лечения;
• промежуточная – длительностью от 4 до 12-ти месяцев, разросшаяся железистая ткань созревает, обратное развитие частичное;
• фиброзная – через 1 год от начала, разрастается опорная фиброзная ткань, заполняются жировые клетки, обратному развитию не подлежит.

Опасны следующие симптомы: появление уплотнений и язв, сморщенная кожа, втянутый сосок, выделения из него, увеличение прилежащих лимфатических узлов. Эти симптомы с большой вероятностью указывают на рак грудной железы. При любых симптомах, подозрительных на развитие гинекомастии, следует обратиться к врачу-маммологу.

Наши врачи

Полыковская Екатерина Сергеевна
Врач онколог-маммолог, хирург
Стаж 10 лет
Записаться на прием

Солдатов Игорь Владимирович
Главный врач, врач хирург-онколог, врач-маммолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 39 лет
Записаться на прием

Диагностика гинекомастии

Объем диагностических манипуляций определяется лечащим врачом. Обязательно выполняется исследование гормонального статуса, анализы на:

• эстрадиол;
• тестостерон;
• тиреотропный гормон;
• пролактин;
• хорионический гонадотропин;
• лютеинизирующий гормон.

Для выяснения характера роста тканей требуется УЗИ грудных желез, органов брюшной полости, забрюшинного пространства, предстательной железы, органов мошонки, подмышечных лимфоузлов, надпочечников, головного мозга, при наличии пальпируемого образования – тонкоигольная аспирационная биопсия тканей железы. Диагностика включает консультацию , , онколога и обследование по их рекомендациям.

Лечение гинекомастии

Лечение гинекомастии подбирается в зависимости от причины возникновения патологии. У новорожденных и бурно растущих подростков чаще всего требуется только наблюдение, чтобы не пропустить начало патологического процесса.

Некоторым подросткам, чья половая система развивается неравномерно, требуются лекарственные средства для увеличения уровня тестостерона. Они назначаются после всестороннего обследования. Иногда препараты, содержащие тестостерон, назначают молодым мужчинам, если доказан его недостаток.

В третьей – фиброзной – стадии, а также при наличии опухолей консервативное лечение не будет успешным, поэтому используется хирургическое.

Операция при истинной и ложной гинекомастии выполняется разными способами.

При ложной гинекомастии удаляются излишки жировой ткани методом липосакции или просто иссекаются хирургически, далее формируется новая форма грудной железы, чаще с перемещением сосково-ареолярного комплекса, с целью достижения максимально удовлетворительного эстетического результата.

При истинной гинекомастии операция выполняется из разреза вокруг ареолы с сохранением соска, врач удаляет патологическую железистую ткань. При необходимости удаление сочетается с липосакцией. Наши врачи используют те разрезы и доступы, которые приняты в пластической хирургии, поэтому после заживления следов практически не остается.

В стационаре нужно находиться около 1-2х суток, а к работе можно приступать уже через неделю. После операций с применением методик липосакции обязательно ношение компрессионного белья, которое поможет ускорить процесс заживления послеоперационной раны и добиться желаемого эстетического эффекта. Через 1-3 месяца можно заниматься спортом.

При раке грудной железы проводят полный курс лечения с учетом стадии заболевания, сопутствующей патологии, гистологического строения и гормонального статуса опухоли.

Маммологи ЦЭЛТ помогут при любой стадии и форме гинекомастии. С нами могут посоветоваться родители подростков, молодые и пожилые мужчины, у которых возникло беспокойство по этому поводу.

Наши услуги

Название услуги	Цена в рублях
Пункционная биопсия (без стоимости гистологического исследования)	2 500
Комплексное исследование молочных желез (УЗИ, рентгенологическое исследование)	4 000

• Мастопатия
• Киста молочной железы

Диагностика гинекомастии

Чтобы диагностировать гинекомастию, врач проведет физический осмотр, в ходе которого он внимательно осмотрит грудь. Кроме того, врач задаст вопросы о личной истории болезни и любых других состояниях здоровья, характерных для семьи. Врач порекомендует следующие тесты для определения основной причины состояния, в том числе:

1. Анализ крови: берется образец крови для проверки уровня тестостерона и эстрогена у мужчин при гинекомастии. Кроме того, измеряются уровни тиреотропного гормона (ТТГ) и свободного тироксина, чтобы проверить, есть ли у пациента гипертиреоз.

2. Маммография: в этой процедуре используются низкие уровни рентгеновского излучения для исследования груди на наличие признаков рака груди.

3. Визуализирующие тесты: ваш врач порекомендует процедуры визуализации, такие как компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы получить четкие изображения тканей и желез молочных желез.

4. Ультразвук яичек: УЗИ яичек выполняется для получения изображений яичек и окружающих тканей. Это помогает исключить раковые опухоли и новообразования.

5. Биопсия: образец ткани груди выделяется и исследуется под микроскопом, чтобы исключить определенные условия, такие как рак.

Также необходимо оценить физические признаки основных системных состояний, таких как тиреотоксикоз, ВИЧ-инфекция, печеночная или почечная недостаточность. Поскольку ожирение часто связано с гинекомастией, следует задокументировать индекс массы тела

Злокачественность подозревается, если при физикальном осмотре обнаруживается неподвижное твердое образование. Ямочка на коже, втягивание или выделения сосков и подмышечная лимфаденопатия также подтверждают злокачественность как возможный диагноз. Болезненность может присутствовать у пациентов с гинекомастией продолжительностью менее 6 месяцев, но это необычно для пациентов с раком груди.

Причины развития и виды гинекомастии

В зависимости от типа ткани, за счет разрастания которой увеличивается мужская грудь, гинекомастию разделяют на несколько видов.

В случае ложной гинекомастии (липомастии) грудь у мужчины приобретает нетипичные очертания за счет роста подкожной жировой ткани. И тогда решением проблемы могут стать спортивные упражнения, диета, липосакция при гинекомастии (удаление избытка жировой ткани грудной железы).

Однако иногда проблема возникает по другим причинам и требует иных способов решения.

Истинной гинекомастией называют одно- или двустороннее увеличение грудной железы за счет разрастания железистой или соединительной ткани.

Истинная гинекомастия не всегда связана с тревожными изменениями в организме. Как вариант нормы она может сопровождать мужчину на протяжении трех периодов его жизни (так называемая физиологическая гинекомастия); это состояние обычно не нуждается в коррекции и проходит без последствий.

Проявления физиологической гинекомастии связаны с естественным изменением уровня мужских половых гормонов:

Гинекомастия у новорожденных объясняется проникновением через плаценту в организм мальчика материнских половых гормонов эстрогенов.Гинекомастия у подростков (иначе – пубертатная гинекомастия) вызывается сверхактивной выработкой гонадотропинов в период полового созревания; с нормализацией гормонального фона симптомы проходят.Гинекомастия у пожилых связана с возрастным уменьшением производства тестостерона и повышением уровня эстрогенов.

Термин «патологическая гинекомастия» используют, когда гипертрофию грудных желез вызывают различные болезненные состояния, провоцирующие следующие гормональный дисбаланс в организме мужчины:

• нарушение баланса эстрогена и тестостерона;
• увеличение концентрации в крови гормона пролактина;
• нарушения обмена на фоне эндокринных расстройств;
• тяжелые патологии неэндокринной природы;
• прием влияющих на гормональный фон медикаментов;
• прием мужчинами анаболических стероидов или андрогенов для роста мышечной массы (гинекомастия у спортсменов);
• длительные стрессовые состояния, истощение организма).

Смешанная или сочетанная гинекомастия представляет собой патологию, при которой грудная железа у мужчины увеличивается из-за чрезмерного разрастания соединительной, железистой и жировой ткани.

В случаях, когда причины развития патологии неясны, применяется термин «идиопатическая гинекомастия».

Как лечить в домашних условиях?

Лечение гинекомастии дома, как и «блефаропластика» без операции, а также отопластика в домашних условиях, включают в себя процедуры, которые можно выполнять без госпитализации.

Консервативная терапия проводится амбулаторно под контролем лечащего врача и зависит напрямую от формы болезни.

Однако стоит отметить, что у лечения гинекомастии в подростковом возрасте существуют некоторые особенности:

• выжидательный подход – через 2-3 года при подростковом заболевании начинается регрессия роста молочных желез. При этом назначаются лекарственные средства с низкой степенью эффективности;
• оперативный подход – определяется диагноз и назначается лечение лекарствами, регулирующими баланс гормонов.

Препараты

При гинекомастии врач прописывает такие препараты, которые направлены на регулирование в крови пациента эстрогена и тестостерона.

Лекарства, как правило, назначаются на первой стадии болезни – первые четыре месяца после того, как молочные железы будут увеличены в размере.

Первая степень гинекомастии

Эффективность лечения с использованием таких лекарств низкая, и чтобы ее повысить назначаются патогенетические препараты, стимулирующие выделение лютеина.

Они применяются в течение полугода.

Внимание! Медикаменты, применяющиеся для лечения гинекомастии, назначаются исключительно лечащим врачом. Лечащий врач может назначить следующие препараты:. Лечащий врач может назначить следующие препараты:

Лечащий врач может назначить следующие препараты:

• «Тестостерон» – назначается только тем мужчинам, в организме которых уровень этого гормона занижен;
• «Кломифен»– антиэстроген, который назначается только в том случае, если уровень женских гормонов превышает допустимый показатель;
• «Нолвадекс» – назначается на поздних стадиях заболевания в том случае, когда пациент отказывается от хирургического вмешательства;
• «Даназол» – синтетический препарат, снижающий синтез экстрогенов в яичках. Это средство используется для лечения гинекомастии реже вышеперечисленных препаратов.

«Нолвадекс»

Важно знать! Если гинекомастия вызвана болезнями внутренних органов или органов эндокринной системы, требуется лечение основного заболевания. В том случае, если изменения стали злокачественными или необратимыми, требуется срочное хирургическое вмешательство. В том случае, если изменения стали злокачественными или необратимыми, требуется срочное хирургическое вмешательство

В том случае, если изменения стали злокачественными или необратимыми, требуется срочное хирургическое вмешательство.

Диеты

Как избавиться от гинекомастии при помощи диетического питания?

В организме взрослого человека содержится около 1,5 грамм цинка, который в основном находится в печени, мышечных тканях и коже (эпидермисе).

При гинекомастии эти запасы цинка начинают расходоваться, именно поэтому заболевание и развивается. 

Чтобы это предотвратить, необходимо восполнить содержание цинка в организме.

Для этого в рацион питания необходимо включить такие продукты как:

• говяжья печень;
• фрукты и ягоды: цитрусовые, финики, инжир, малина, черная смородина;
• семечки подсолнуха и тыквы, орехи;
• грибы;
• бобовые: горох, фасоль, нут;
• овощи: капуста, спаржа, лук, чеснок, свекла, зеленые листовые овощи;
• неочищенный бурый рис, гречка, овсянка, ячмень, пшеничные отруби;
• мед;
• зеленый чай;
• морепродукты, рыба,
• говядина, кролики, молодая баранина, мясо цыплят;
• горчица.

Диета при гинекомастии: крупы и орехи

Помимо вышеперечисленных продуктов, мужчинам с избыточным весом следует сбросить лишние килограммы, так как полнота является одной из причин развития гинекомастии.

Внимание! Чтобы нормализовать рацион  и подобрать для подходящую схему питания и упражнения, рекомендуется обратиться к диетологу

Физические упражнения

Для совокупного лечения гинекомастии могут использоваться физические упражнения.

Они не способны устранить последствия заболевания, но в сочетании с другими терапевтическими методиками физкультура даст положительный результат.

К числу наиболее полезных занятий относится:

1. Отжимания: пациентам рекомендуется отжиматься максимальное количество раз с утра и вечером.
2. Бег: в утреннее и вечернее время рекомендуется совершать пробежку.
3. Плавание: это эффективная методика развития и укрепления грудных мышц, прибегать к которой рекомендуется не менее трех раз в неделю.
4. Велосипедный спорт: укрепляет мышцы кора.

Лечение гинекомастии у мужчин

Медикаментозно. В некоторых случаях лечение гинекомастии у мужчин проходит без операции. В таком случае после назначений врача лечение гинекомастии проводится в домашних условиях. Как правило, препараты назначает врач той сферы, заболевание которой спровоцировало гинекомастию. К примеру, при диагнозе «гипогонадизм», «эректильная дисфункция», «простатит» и проблемах почечной системы лечение проводит уролог, при диагностировании опухоли — онколог, при проблемах щитовидной железы — эндокринолог. Врачи могут назначать для лечения гормональную терапию препаратами тестостерона и прогестерона.

Если гинекомастия развилась вследствие ожирения пациенту назначается диета, рекомендуется посещение спортивного зала, могут быть рекомендованы препараты фитотерапии — к примеру, корень женьшеня (увеличивает концентрацию мужских половых гормонов в организме), корень любистока (содержит фитостерол, понижающий концентрацию холестерина).

Хирургическое лечение гинекомастии. При неэффективности медикаментозной терапии и длительности гинекомастии более года пациенту предлагается хирургическая операция, при которой удаляются ткани молочных желез или жир при помощи липосакции. При удалении тканей предпочтение отдается лазерным технологиям, поскольку применение лазера в роли скальпеля имеет ряд преимуществ перед обычными инструментами: не повреждаются здоровые ткани, нет риска кровотечения, не остается следов в послеоперационном периоде.

Для профилактики гинекомастии мужчине желательно регулярно выполнять комплекс упражнений.
Схема упражнений ниже.