Диуретики (Мочегонные средства)

Введение

Кровяное давление является биомаркером относится к жизненно важным показателям. Его измеряют посредством тонометра, а результат отображается в виде двух чисел. Верхнее отображает систолическое давление. Оно возникает в момент сжатия сердечной мышцы для выталкивания крови в артерии. Показатель напрямую связан с силой сокращения и сопротивлением артериальных стенок. Нижнее число дает понимание о диастолическом давлении. Это результат измерения при расслаблении сердца с учетом сопротивления периферических сосудов.

 Повышение артериального давления приводит к ухудшению общего самочувствия и повышает риск опасных осложнений. Наиболее вероятны инфаркт миокарда или инсульт. Для облегчения состояния показаны таблетки от давления. Лицам, страдающим хронической артериальной гипертензией, показан постоянный прием лекарственных средств. Перед началом терапии требуется посетить врача-кардиолога и согласовать выбор с ним.

Мочегонные средства: петлевые диуретики

Такие петлевые диуретики, как фуросемид и буметанид, характеризуются быстрым, но кратковременным диуретическим действием, которое усиливается при повышении дозы. После приема внутрь диуретический эффект отмечается в течение 30–60 минут и продолжается 4–9 часов; после внутривенного введения эффект развивается в течение 5–15 минут и сохраняется 2–3 часа. В связи с этим петлевые диуретики используют в неотложных случаях, например, при отеке легких или гипертоническом кризе. После прекращения диуретического эффекта скорость выведения ионов натрия с мочой из организма уменьшается до уровня ниже исходного («феномен рикошета»). В связи с этим при приеме 1 раз в сутки петлевые диуретики могут не оказывать существенного влияния на суточное выделение ионов натрия и, соответственно, недостаточно эффективны в качестве антигипертензивных препаратов. Чтобы добиться выведения ионов натрия из организма, короткодействующие петлевые диуретики назначают 2 раза в сутки.

Эффект петлевых диуретиков продолжительного действия (торасемид, пиретанид) длится дольше, без эффекта рикошета. Они более эффективны при лечении артериальной гипертензии, чем фуросемид и буметанид; назначаются 1 раз в сутки.

Петлевые диуретики сохраняют свою эффективность при низкой скорости клубочковой фильтрации, что позволяет использовать их при лечении артериальной гипертензии у больных с почечной недостаточностью.
Побочные эффекты те же, что и при приеме тиазидных и тиазидоподобных диуретиков. Противопоказаниями к применению петлевых диуретиков являются гипокалиемия, гипомагниемия, гипонатриемия, подагра.
Фуросемид и этакриновую кислоту чаще всего применяют при отечном синдроме различного генеза и острой почечной недостаточности. Фуросемид также используют при лечении артериальной гипертензии. Парентеральное введение препарата показано при отеке легких, сердечной астме, отеке мозга, эклампсии, тяжелой степени артериальной гипертензии. Выпускается в форме таблеток 40 мг, раствора для инъекций 10 мг/мл в ампулах 2 мл.

Этакриновая кислота при внутривенном введении и приеме внутрь может проявлять ототоксичность вплоть до полной потери слуха. Препарат не пригоден для длительного применения, поэтому не используется для лечения артериальной гипертензии. Выпускается в форме таблеток 50 мг.
Торасемид применяют для лечения отеков различного происхождения и артериальной гипертензии. Выпускается в форме таблеток 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг, 50 мг, 100 мг, 200 мг, таблеток ретард 5 мг и 10 мг; раствора для инъекций 5 мг/мл в ампулах 2 мл и 4 мл, раствора для инфузий 10 мг/мл в ампулах 20 мл. При лечении эссенциальной артериальной гипертензии суточная доза для взрослых составляет 2,5–5 мг в один прием.

Лечение диуретическими средствами

При назначении мочегонных препаратов врачи придерживаются принципов рациональной терапии:

• На первом этапе назначают лекарство с умеренным действием.
• В начале терапии рекомендуется минимальная дозировка препарата с постепенным увеличением до достижения желаемого эффекта диуретиков. При интенсивном лечении нормальным является увеличение суточного объема мочи на 800-1000 мл, а при поддерживающей терапии – не более, чем на 200 мл в сутки.
• Для большинства – оптимальной является комбинация мочегонных препаратов с разным механизмом действия.
• Для достижения терапевтического эффекта лекарства необходимо принимать ежедневно в течение периода, рекомендованного лечащим врачом.

Необходимо помнить о побочных эффектах диуретических средств. Случайное или намеренное злоупотребление такими лекарствами приводит к нарушению водно-электролитного баланса. При продолжительном приеме либо неправильно подобранной дозировке диуретиков повышается риск развития побочных эффектов:

• обезвоживания;
• нарушения сердечного ритма;
• чрезмерного снижения артериального давления.

Также могут наблюдаться головные и мышечные боли, тошнота, рвота, нарушения в работе органов ЖКТ, слабость и судороги, сонливость. При индивидуальной непереносимости препарата может возникнуть аллергическая реакция.

При продолжительной мочегонной терапии показан обязательный контроль калия и креатинина. При значительном отклонении этих показателей от нормы требуется коррекция дозировки диуретика или его полная отмена.

Принцип действия мочегонных таблеток для похудения

Как гласит старая шутка, все мы немного огурцы, потому что на 90% состоим из воды. Смех смехом, а отчасти это правда: пусть не 90, но процентов 65–70 нашего тела действительно составляют жидкости. И это не только очевидные кровь, пот и слюна! Каждая клетка организма содержит воду, без которой не смогла бы нормально существовать, делиться и развиваться.

Однако время от времени происходит сбой обменных процессов и воды в человеческом теле становится слишком много, а мы получаем отёки, высокое давление и перебои в работе сердца, которое в такие периоды получает усиленную нагрузку. На этот случай и придуманы мочегонные препараты-диуретики. Они:

• выводят излишки жидкости из тканей, способствуя её преобразованию в мочу;
• блокируют те системы почек, которые отвечают за реабсорбцию (обратное всасывание) мочевой воды.

В результате происходит резкий «отток» жидкости из организма, что сказывается на показаниях весов. И порой очень впечатляюще!

Мочегонные препараты выводят воду и снижают вес

А теперь о неприятном. Приём диуретиков никоим образом не затрагивает жировые запасы тела, не сжигает, не расщепляет и не выводит их прочь. Какой бы внушительный отвес вы ни зафиксировали, помните, что это всего лишь вода, которая быстро восстановится, стоит вам бросить пить таблетки.

Впрочем, не станем полностью отрицать пользу мочегонных препаратов в деле борьбы с лишним весом.

Они оказывают очищающее действие, удаляя из организма продукты распада. А это благотворно сказывается и на здоровье, и на внешнем виде человека

Тут важно не переусердствовать, поскольку, вычистив ненужные вещества, диуретики с тем же жаром примутся за необходимые и оставят вас без солей и минералов (в частности, кальция).

Мочегонное может оказать худющему мощную психологическую поддержку: увидеть, как на глазах тают лишние килограммы бывает подчас очень полезно.

Но всё это сработает лишь в том случае, если приём лекарства обусловлен медицинскими показаниями — отёками, давлением — или назначается врачом в профилактических целях. Подкрепите его простейшей диетой и пробежками в парке, и проблема лишнего веса сдвинется с мёртвой точки в считаные дни. Но медики категорически не рекомендуют использовать мочегонное исключительно в целях борьбы с лишним весом. В этом случае вред от самовольного приёма препарата во много раз перевесит его пользу.

Показания к использованию диуретиков

Мочегонные препараты назначают страдающим артериальной гипертензией, особенно остро проявляющейся в преклонном возрасте, при переизбытке натрия, обусловленного задержкой и скоплением этого вещества в организме. Последнее состояние наблюдается при хронической сердечной и почечной недостаточности, асците. Страдающим остеопорозом рекомендован прием тиазидов, людям, имеющим врожденный синдром Лиддла, — калийсберегающие диуретики, от сердечных отеков, глаукомы, внутриглазного давления, цирроза — воздействующие на работу почек препараты.

Мочегонные тиазидоподобные препараты показаны при терапии и в качестве профилактики артериальной гипотензии. При умеренно повышенном давлении принимают небольшие дозы. Профилактический прием этих средств снижает риски инсульта. Без необходимости принимать большие дозы этих препаратов не рекомендуется. Это может стать причиной развития гипокалиемии. Чтобы не допустить падения уровня калия в крови, тиазидные диуретики совмещают с приемом калийсберегающих.

Терапия мочегонными препаратами бывает активной и поддерживающей. При активном лечении диуретиками пациентам прописывают умеренные дозировки сильнодействующих препаратов, к примеру, Фуросемида, а при поддерживающем — регулярный прием лекарственных средств с мочегонным эффектом.

Механизм действия тиазидных диуретиков

В клинической практике наиболее часто применяемыми 6-тиазидными диуретиками являются:

• гидрохлоротиазид (HCT);
• индапамид;
• бендрофлуазид;
• хлорталидон;
• циклопентиазид;
• метолазон. 

Тиазидные диуретики были синтезированы в 20 веке в 1950-е годы из ингибиторов сульфонамидкарбонагидразы. Целью было разработать лекарство, которое, вызывая диурез, увеличивало бы высвобождение хлорида натрия и меньше бикарбоната натрия. Тиазидные диуретики — производные бензотиазина. 

Препараты, которые оказывают аналогичное действие на функцию почек, но имеют другую химическую структуру, чем тиазидные диуретики, называются тиазидоподобными диуретиками. Они включают: 

• индапамид;
• хлорталидон;
• метолазон. 

Метолазон и индапамид действуют на те же почечные котранспортеры, что и тиазидные диуретики, и поэтому относятся к тому же классу лекарств.

Механизм действия тиазидных диуретиков

Физиологические исследования показывают, что диуретики снижают EQS на исходном уровне за счет снижения активности плазмы и сердечного выброса, в то время как периферическое сопротивление остается неизменным. После нескольких недель лечения объем крови, изгнанной из сердца, увеличивается и возвращается к норме, а периферическое сопротивление уменьшается. 

В почках тиазидные диуретики блокируют чувствительные к тиазидным диуретикам Na + Cl-транспортеры дистальных канальцев, тем самым подавляя реабсорбцию ионов натрия и хлора.

Популярные диуретики: как они влияют на организм

Препараты, фармакологическое действие которых направлено на почечные канальцы, выводят натрий вместе с уриной.

Диуретики из тиазидоподобной группы, например, Метиклотиазид, снижают степень всасывания не только натрия, но еще и хлора. Эти препараты довольно часто можно встретить под общим названием «салуретики», которое они получили от английского слова «salt», означающего «соль».

Мочегонные со средней эффективностью, способствующие выводу натрия, прописывают, как правило, при отечности и заболеваниях почек, пациентам с сердечной недостаточностью. Гипотиазид чаще всего применяется как гипотензивное средство. Это обусловлено тем, что данный медикамент вымывает избыток натрия, стабилизирует повышенное артериальное давление. Эти лекарственные средства усиливают действие гипертензивных препаратов.

Чтобы избежать воздействия на артериальное давление, эти диуретики принимают в больших, а не в умеренных дозах. Активные вещества, присутствующие в составе Гипотиазида, понижают уровень ионов кальция, препятствуют накоплению в почках солей. Его достаточно часто назначают при терапии несахарного диабета, мочекаменной болезни.

Индапамид (известный под торговым названием как Арифон) — это лекарственное средство, отличающееся от прочих диуретиков способностью расширять кровеносные сосуды, снимать спазмы.

Фуросемид (торговое название Лазикс) — наиболее эффективное мочегонное средство, начинающее действовать уже через десять минут после внутривенного введения. Оно назначается пациентам с артериальной гипотензией, периферическими отеками, левожелудочковой острой недостаточностью с отеком легких, с целью выведения из организма токсинов. Близкими фармакологическими свойствами обладает и такой диуретик, как Урегит. Разница заключается в том, что действует он дольше.

Конкурентные антагонисты альдостерона, известные под торговыми названиями Альдактон или Верошпирон, представляют собой диуретики, действие которых основано на снижение ионов калия и магния, препятствовании всасывания ионов натрия. Показаниями к назначению мочегонных из этой группы являются: гипертензия, отеки, застойные процессы на фоне острых или хронических нарушений работы сердечной мышцы.

Осмотические диуретики обладают низкой проникающей способностью сквозь мембраны. Наиболее распространенным и эффективным препаратом этой группы мочегонных средств является Монитол, вводимый внутривенно. Он снижает внутричерепное и внутриглазное, но повышает осмотическое давление плазмы. Его назначают пациентам с олигурией, на фоне которой возникают сильные кровопотери, травмы, ожоги, при отеке головного мозга, глаукоме, в том числе и в период реабилитации после операции на глаукоме.

Гипертония на фоне сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность любого типа почти всегда сопровождается отеками, вызывающими скачки давления. Для выведения излишков жидкости из подкожно-жировой клетчатки врачи назначают петлевые диуретики.

Фуросемид

Фуросемид каждый день принимают по назначению врача люди, у которых цирроз печени осложнился асцитом — скоплением жидкости в брюшной полости. Раньше это лекарство для ежедневного приема назначали больным сердечной недостаточностью и гипертонией. Сейчас новый препарат торасемид (Диувер) вытесняет фуросемид в лечении сердечной недостаточности. Почему торасемид лучше — подробно рассказано ниже. Если вы принимаете фуросемид каждый день от сердечной недостаточности — обсудите с врачом, стоит ли его заменить на торасемид.

Лазикс – аналог Фурасемида

«Лазикс» является структурным аналогом «Фуросемида» с аналогичным действующим веществом, но действует немного быстрее. Выраженный лечебный эффект наступает в течение 1 часа после приема препарата. Биодоступность действующего вещества составляет около 64 %. Максимальный гипотензивный эффект достигается при внутривенном введении.

При гипертонии, осложненной сердечной недостаточностью применение «Лазикса»:

• расширяет вены;
• снижает нагрузку на сердечную мышцу;
• снижает давление в левом желудочке;
• уменьшает нагрузку на легочную артерию.

«Лазикс» принимает внутрь на пустой желудок в дозировке от 20 до 80 мг. Точную дозу подберет врач с учетом возрасте пациента, его веса, сопутствующих заболеваний и тяжести отечного синдрома.

При внутривенном вливании разовая дозировка обычно составляет 20-40 мг. Вливать препарат нужно медленно (не менее 1-2 минут).

Мочегонный препарат Диувер

В медицине «Диувер» — мочегонное средство с активным веществом торасемид, назначается для устранения отеков, спровоцированных сердечной недостаточностью. Его основным отличием, а также преимуществом, является возможность длительного ежедневного применения при повышенном давлении. Данное лекарство необходимо принимать по назначению лечащего врача, строго придерживаясь указанных доз. Самолечение может значительно увеличить риск возникновения побочных явлений.

Прием фармацевтического средства «Диувер» должен осуществляться после консультации с врачом, который проведет требуемое диагностическое обследование и назначит пациенту его индивидуальную дозировку. Употребляют «Диувер» таблетки 1 раз в день, после утреннего приема пищи, запивая малым объемом жидкости. Пациентам с отеками, которые возникли на фоне сердечной дисфункции, болезней почек и печени, рекомендуется пить по 5 мг в сутки.

По показаниям доктор может увеличить дозировку до 20-40 мг, а при необходимости еще выше. Принимают мочегонное лекарство на протяжении длительного времени, пока полностью не исчезнут отеки или лечащий врач не скажет окончить терапевтический курс. Для нормализации повышенного давления начальная доза составляет 2,5 мг в 24 часа и при необходимости может быть увеличена до 5 мг.

Мочегонное средство Спиронолактон

Спиронолактон – калий-, магнийсберегающий диуретик, конкурентный антагонист альдостерона по влиянию на дистальные отделы нефрона, повышает выведение Na+, Cl- и воды и уменьшает выведение K+ и мочевины, снижает титруемую кислотность мочи.

Усиление диуреза приводит к гипотензивному эффекту, который непостоянен. Гипотензивный эффект не зависит от содержания ренина в плазме крови и не проявляется при нормальном АД. Диуретический эффект обычно проявляется на 2-5 день терапии.

При отечном синдроме — 100-200 мг в сутки (реже — 300 мг в сутки) в 2-3 приема (обычно в комбинации с «петлевым» или/и тиазидным диуретиком) ежедневно в течение 14-21 дня. Коррекцию дозы следует проводить с учетом значений концентрации калия в плазме. При необходимости курсы повторяют через каждые 10-14 дней.

При выраженном гиперальдостеронизме и сниженном содержании калия в плазме — 300 мг в сутки в 2-3 приема. Цирроз печени: при коэффициенте Na/K более 1,0 суточная доза — 100 мг, если коэффициент менее 1,0 — 200-400 мг в сутки.

Препараты c фармакологическим действием “Диуретическое”

• А
• Аккузид (Таблетки)
• Акрипамид (Таблетки)
• Акрипамид ретард (Таблетки)
• Альдактон (Раствор для инъекций)
• Альдактон (Таблетки)
• Альдактон-сальтуцин (Капсула)
• Альдактон-сальтуцин (Драже)
• Аминофиллин (Таблетки)
• Аминофиллин (Суппозитории ректальные)
• Аминофиллин (Субстанция-порошок)
• Аминофиллин (Раствор для внутривенного введения)
• Апо-Триазид (Таблетки пероральные)
• Ариндап (Таблетки пероральные)
• Арифон (Драже)
• Арифон ретард (Аэрозоль)
• Артишока экстракт (Драже)
• Атегексал композитум (Таблетки пероральные)
• Афонилум СР (Капсула)
• Аценозин (Драже)
• Ацесоль (Раствор для инфузий)
• Б
• Бринальдикс (Таблетки пероральные)
• Бритомар (Таблетки пероральные)
• Бруснивер (Сырье растительное)
• Буфенокс (Таблетки пероральные)
• Буфенокса раствор для инъекций 0,025% (Раствор для инъекций)
• В
• Валз Н (Таблетки пероральные)
• Вентакс (Капсула)
• Верошпирон (Капсула)
• Верошпирон (Таблетки пероральные)
• Вискалдикс (Таблетки пероральные)
• Г
• Гидрохлортиазид (Таблетки пероральные)
• Гизаар (Таблетки пероральные)
• Гипотиазид (Таблетки пероральные)
• Д
• Диазид (Капсула)
• Диакарб (Таблетки пероральные)
• Диувер (Таблетки пероральные)
• Диффумал 24 (Таблетки пероральные)
• И
• Изобар (Таблетки пероральные)
• Индап (Капсула)
• Индапамид (Капсула)
• Индапамид (Субстанция-порошок)
• Индапрес (Таблетки пероральные)
• Индопрес (Таблетки пероральные)
• Инспра (Таблетки пероральные)
• Ирузид (Таблетки пероральные)
• К
• Калия оротат (Субстанция-порошок)
• Калия оротат (Таблетки пероральные)
• Канефрон H (Драже)
• Канефрон H (Раствор для перорального применения)
• Капозид (Таблетки пероральные)
• Клопамид (Таблетки пероральные)
• Ко-ренитек (Таблетки пероральные)
• Л
• Леспенефрил (Раствор для перорального применения)
• Леспефлан (Экстракт жидкий)
• Леспефлан (Раствор для перорального применения)
• Леспефрил (Раствор для перорального применения)
• Лизинотон Н (Таблетки пероральные)
• Липрил (Таблетки пероральные)
• Листрил Плюс (Таблетки пероральные)

• Лозап плюс (Таблетки пероральные)
• Лорвас СР (Таблетки пероральные)
• М
• Магния сульфат-Дарница (Раствор для инъекций)
• Маннит (Раствор для инфузий)
• Маннит (Субстанция-порошок)
• Мафусол (Раствор для инфузий)
• Модуретик (Таблетки пероральные)
• Мочевина (Субстанция-порошок)
• Н
• Нолипрел А (Таблетки пероральные)
• Нолипрел А Би-форте (Таблетки пероральные)
• Нолипрел А форте (Таблетки пероральные)
• О
• Оксодолин (Субстанция-порошок)
• Оксодолин (Таблетки пероральные)
• П
• Памид (Таблетки пероральные)
• Периндид (Таблетки пероральные)
• Перфторан (Эмульсия)
• Пилозурил (Раствор для перорального применения)
• Презартан Н (Таблетки пероральные)
• Приленап (Аэрозоль)
• Р
• Равел СР (Таблетки пероральные)
• Рениприл ГТ (Таблетки пероральные)
• Ретапрес (Таблетки пероральные)
• С
• Синепрес (Драже)
• Сорбилакт (Раствор для инфузий)
• Спирикс (Таблетки)
• Спиронаксан (Таблетки)
• Спиронол (Таблетки)
• Спиронолактон (Субстанция-порошок)
• Спиронолактон (Таблетки)
• Спофиллин ретард 100 (Таблетки)
• Спофиллин ретард 250 (Таблетки)
• Т
• Тамсулид (Капсула)
• У
• Урактон (Таблетки пероральные)
• Ф
• Фозид 20 (Таблетки пероральные)
• Фозикард Н (Таблетки пероральные)
• Фуросемид (Раствор для внутривенного и внутримышечного введения)
• Фуросемид (Раствор для инъекций)
• Фуросемид (Субстанция)
• Фуросемид (Субстанция-порошок)
• Фуросемид (Таблетки пероральные)
• Фуросемид Ланнахер (Раствор для инъекций)
• Фуросемид Ланнахер (Таблетки пероральные)
• Фурсемид (Раствор для инъекций)
• Фурсемид (Таблетки пероральные)
• Х
• Хартил-Д (Таблетки пероральные)
• Хвощ полевой (Капсула)
• Хвощ полевой (Сырье растительное)
• Хвощ полевой (Субстанция)
• Хвощ полевой (Экстракт сухой)
• Хлосоль (Раствор для инфузий)
• Ц
• ЦИСТО-АУРИН (Таблетки пероральные)
• Ч
• Череды трава (Сырье растительное)
• Чистотела трава (Сырье растительное)
• Э
• Энап-HЛ (Таблетки пероральные)
• Эплетор (Таблетки пероральные)
• Эуфиллин (Раствор для внутривенного введения)
• Эуфиллин (Раствор для внутримышечного введения)
• Эуфиллин (Субстанция-порошок)
• Эуфиллин (Таблетки пероральные)

Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описания препаратов приведены для ознакомления и не предназначены для назначения лечения без участия врача

Есть противопоказания. Пациентам необходима консультация специалиста!

Лечение отечности

Лечение отеков осуществляется в соответствии с причиной их развития. Приведем общие рекомендации:

• Ограничить потребление жидкости до 1,5 л в день, а иногда меньше.
• Снизить потребление соли до 1–1,5 г в день.
• Мочегонные препараты следует принимать только под наблюдением врача, который следит за состоянием пациента, контролирует уровень электролитов в крови. Мочегонные препараты могут привести к снижению содержания калия в организме, поэтому рекомендуется употреблять в пищу курагу, изюм, рис, печеный картофель и другие продукты, богатые этим микроэлементом.
• При сердечно-сосудистых заболеваниях врач-кардиолог после диагностики «сердечного» отека подбирает терапию для поддержания стабильного состояния сосудистой системы. Пациент с сердечной недостаточностью должен регулярно посещать кардиолога на протяжении всей жизни. При венозной недостаточности консервативное или хирургическое лечение проводит сосудистый хирург-флеболог.
• Если отек вызван заболеванием почек, помимо снятия отека, врач (терапевт или нефролог) назначает терапию основного заболевания, которое может включать назначение антибиотиков, противовоспалительных гормональных препаратов и др.
• При аллергическом отеке, который сопровождается затруднением дыхания, требуется срочная медицинская помощь. До того, как помощь будет оказана, следует принять антигистаминный препарат, если состояние тяжелое — преднизолон или дексаметазон. При приступе удушья аллергической природы — сделать 1–2 вдоха из ингалятора, рекомендованного лечащим врачом (аллергологом).

Из-за чего повышается давление

Повышение давления может быть связано с влиянием различных факторов. Их можно разделить на две большие группы: внутренние и внешние. Основные причины роста давления включают:

1. Пороки и аномалии развития. К факторам риска относится низкий вес при появлении на свет. Также гипертоническая болезнь характерна для людей, имеющих врожденные и приобретенные пороки сердца в анамнезе.
2. Наследственные заболевания. Речь идет о состояниях, непосредственно отражающихся на прессорных и депрессорных механизмах.
3. Климатические условия. Проживания в некоторых регионах страны и мира приводит к повышению давления у чувствительных людей. Аналогичная ситуация может возникнуть при приезде на новое место. Например, во время путешествия в горные регионы.
4. Нарушение принципов правильного питания. Основной причиной является чрезмерное потребление соли. Не рекомендовано есть большое количество колбас, соленых деликатесов, снэков.
5. Микроклимат в помещении. Недостаток кислорода, высокая температура и чрезмерная влажность негативно сказываются на давлении. Рекомендовано регулярно проветривать помещение, а при сильной жаре использовать системы кондиционирования.
6. Вредные условия труда. Повышенные нагрузки на производстве способны отразиться на здоровье.
7. Нарушение режима сна и отдыха. Для хорошего самочувствия и здоровья сердечно-сосудистой необходимо спать не менее 8 часов в сутки.
8. Дефицит витаминов и микроэлементов. Обычно нарушение давление обнаруживается при дефиците калия, магния, витаминов группы В.
9. Стресс. При психоэмоциональных перегрузках также могут понадобиться таблетки от повышенного давления.
10. Хронические заболевания. Часто состояние возникает на фоне патологий мочевыделительной системы, сердца, сосудов, органов дыхания.

Основной причиной повышения давления считается активация специфических биологически механизмов. Последние приводят к росту минутного объема крови на фоне повышенной сопротивляемости сосудов. При регулярном повышении показателя истощается депрессорная функция почек. С этого момента принято считать, что заболевание перешло в хроническую стадию. Чтобы избежать трансформации в затяжную форму, нужно своевременно начать принимать таблетки от высокого давления.

Противопоказания к применению мочегонных средств

Противопоказания для использования диуретиков, как и для других лекарственных средств, бывают общими, относительными и абсолютными, однако их не так уж и много, поэтому можно разместить в одном списке:

1. Почечная и печеночная недостаточность, препятствующие применению очень многих лекарств данной группы, кроме амилорида, который при поражениях печени все-таки назначается;
2. Не применяются диуретики при беременности ранних сроков;
3. Некоторые противопоказания при сахарном диабете предусмотрены относительно гидрохлортиазида;
4. Гиповолемия и выраженная анемия являются строгим противопоказанием к назначению фуросемида и урегита;
5. Неполная атриовентрикулярная блокада и гиперкалиемия абсолютно не позволяют применение калийсберегающих мочегонных средств;
6. Запрещено сочетание нескольких диуретиков, не выводящих калий.

Плоды шиповника

Кроме медикаментозных мочегонных препаратов, мягким мочегонным действием обладают растительные. Во-первых, это шиповник. Кроме мочегонного, он славится общеукрепляющим действием, помогая организму противостоять разным инфекциям (при заболеваниях мочевыводящих путей – тоже). Шиповник улучшает работу пищеварительной и сердечно-сосудистой систем. Ценность шиповника в том, что он содержит массу полезных витаминов. Плоды шиповника снимают отеки, снижают уровень холестерина, нормализуют свертываемость крови, помогают клеткам быстрее восстанавливаться.

Шиповника плоды

ОАО «Красногорсклексредства», Россия

Для профилактики гиповитаминозов С и Р. В комплексной терапии острых и хронических инфекционных заболеваний, астенических состояний, в период выздоровления после тяжелых заболеваний, хирургических операций

от 28

Диуретики в продуктах

Далеко не всегда и не всем нужно непременно покупать мочегонные средства в аптеке. Да и не все, кому они действительно необходимы, идут к врачу, выписывают рецепт и принимают, как доктор назначил. Многие люди переходят на диету, обедненную поваренной солью, отдавая предпочтение продуктам, которые в силу своих природных свойств неплохо выводят из организма излишнюю жидкость. Кроме этого, вместо традиционного чая с удовольствием употребляют мочегонные сборы.

Последнее время особую популярность приобрел монастырский чай для похудения, в состав которого входят слабительные и мочегонные травы. Все это, конечно, возможно и наверняка полезно, если человек не имеет особых проблем со здоровьем, а отеки на лице или на ногах связаны с вопиющим нарушением режима питания, чрезмерным пристрастием к соленым блюдам или обусловлены элементарной усталостью.

Список мочегонных трав составляют повсеместно произрастающие, а поэтому широко известные представители флоры:

• Ромашка;
• Хвощ полевой;
• Брусника (листья);
• Толокнянка;
• Цикорий;
• Горец птичий;
• Лопух;
• Лен (семена);
• Листья и почки березы;
• Можжевельник;
• Шиповник, который обладает легким мочегонным эффектом и является источником витамина С;
• Петрушка (корни);
• Зелень укропа.

Некоторые из этих растений входят в состав мочегонного сбора, реализуемого аптечной сетью.

Выбор мочегонных растений против отеков исходя из состояния здоровья пациента:

Мочегонные продукты, которыми можно пополнить свой рацион с целью борьбы с отеками, составляют следующий список:

1. Арбуз;
2. Дыня;
3. Клюква;
4. Огурцы;
5. Ананас;
6. Зелень петрушки, сельдерея, укропа.

Интересным в этом плане может быть печеный картофель. Являясь источником калия, он одновременно обладает мочегонным эффектом. Тем, кто хочет похудеть можно попробовать трехдневную картофельную диету (а можно растянуть ее на неделю, если сил хватит). Итак: 1 кг картошки, запеченной в мундире, употреблять в течение дня, запивая обычной водой. Результат: 3 дня – минус 3 кг и никаких отеков.

К сожалению, существуют ситуации, когда подобным лечением не обойтись и какими бы хорошими мочегонными свойствами не обладали дары природы, может возникнуть необходимость назначения настоящих диуретиков. Однако прежде чем приступить к применению синтетических мочегонных препаратов, неплохо было бы изучить характеристики некоторых представителей данной фармацевтической группы.